扬州大学附属医院泌尿外科
简介:景遐勇,男,扬州大学附属医院,泌尿外科主任医师,扬州市泌尿外科学委员会委员。常规开展输尿管镜、经皮肾镜、前列腺电切手术等,独立开展腹腔镜下肾囊肿、肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱等手术,对泌尿外科的各种疾病的治疗有较丰富的临床经验。
前列腺增生电切治疗、钬激光剜除治疗、泌尿系肿瘤腹腔镜治疗、输尿管软硬镜经皮肾镜在泌尿系结石中的应用。
主任医师泌尿外科
包皮手术后伤口发炎需在术后1-2周内密切观察,重点关注红肿、渗液、疼痛等症状,及时就医明确感染类型后,遵医嘱进行针对性处理。伤口红肿伴轻微渗液:多为早期炎症反应,需每日用生理盐水轻柔清洁伤口,保持干燥,避免摩擦刺激,穿宽松透气衣物,避免久坐。伤口疼痛剧烈伴脓性分泌物:提示可能为细菌感染,需尽快就医,医生可能根据感染程度开具外用或口服抗菌药物,同时加强伤口引流护理。发热或伤口周围皮肤明显肿胀:可能为感染扩散或异物反应,需立即就诊,排查是否存在全身性感染或缝线反应,必要时拆除部分缝线。儿童患者:家长需注意术后护理,避免患儿抓挠伤口,可遵医嘱使用安抚性药物缓解不适,定期更换敷料时需严格无菌操作,降低感染风险。
男性大小便都有血(血尿伴血便)可能由泌尿系统、消化系统或全身性疾病引起,需结合具体症状(如血色、是否疼痛、频率)及持续时间排查。泌尿系统疾病:如膀胱或尿道炎症、结石,常伴随尿频、尿急或排尿疼痛,血液多为鲜红色;肾脏疾病(如肾炎)可能伴随蛋白尿、水肿,血色偏暗或呈洗肉水色。消化系统疾病:下消化道出血(如痔疮、肛裂)常表现为鲜红色血便,血液与大便混合或附着表面;上消化道出血(如胃溃疡)可能伴随黑便,血色暗红或柏油样。全身性疾病:凝血功能障碍(如血小板减少症)、感染性疾病(如流行性出血热)可能同时影响泌尿和消化系统,需结合皮肤瘀斑、发热等全身症状判断。
包皮手术一般挂泌尿外科或男科。成人患者:泌尿外科或男科是最直接的选择,医生会评估是否存在包茎、反复感染等手术指征,结合年龄、健康状况(如是否有糖尿病等基础病)制定手术方案。儿童患者:若存在生理性包茎或反复发作的包皮炎,可挂小儿泌尿外科。低龄儿童(3岁以下)通常建议观察,3岁后若仍未改善,需由专业医生评估是否适合手术。特殊情况患者:若已出现排尿困难、性生活不适等症状,或既往有泌尿系统感染史,应优先选择泌尿外科或男科,以便全面检查并排除其他疾病。注意事项:术前需告知医生过敏史及基础疾病,术后保持伤口清洁,避免剧烈运动。儿童家长应提前与医生沟通,了解术后护理要点,确保孩子安全恢复。
睾丸积液手术存在一定风险,但在正规医疗条件下总体安全可控,手术成功率较高,并发症发生率低。儿童患者:婴幼儿睾丸积液多为生理性,多数可自行吸收,无需手术。若积液持续存在或严重影响发育,手术风险较低,术后恢复快,对生长发育影响小。成年患者:手术主要为鞘膜翻转术或切除术,局部麻醉即可完成,手术时间短。常见风险包括感染、出血,但发生率低于1%,术后需注意伤口护理,避免剧烈运动。特殊人群:老年患者若合并基础疾病(如高血压、糖尿病),需术前评估控制病情,降低麻醉风险;合并凝血功能障碍者需调整手术方案,避免出血风险。术后护理:术后需卧床休息1-2天,避免重体力劳动1个月。若出现伤口红肿、阴囊肿胀加剧等异常,应及时就医。
男性阴茎真菌感染(如念珠菌性龟头炎)是由真菌(多为白色念珠菌)感染引起的炎症,常见于包皮过长、糖尿病患者或免疫力低下人群,表现为阴茎皮肤黏膜红斑、瘙痒、分泌物增多等症状。常见致病因素与诱因性接触传播:与感染者发生性行为后,真菌可通过接触直接感染。局部环境潮湿:长期穿紧身衣物、不注意清洁或包皮过长导致局部闷热潮湿,易滋生真菌。免疫力下降:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂等情况,会降低机体抵抗力,增加感染风险。典型症状与诊断典型症状包括阴茎头部或冠状沟处出现白色豆腐渣样分泌物、红斑、瘙痒、灼热感,严重时可能出现溃疡或疼痛。诊断需结合症状及真菌镜检或培养确认。