主任郭庆

郭庆主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

个人简介

简介:郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。

擅长疾病

1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

TA的回答

问题:因为化妆品过敏了,皮肤红痒,怎么办

化妆品过敏引发皮肤红痒时,需立即停用可疑化妆品,用清水轻柔清洁后冷敷缓解症状,必要时外用/口服药物干预,同时加强皮肤保湿与防晒,避免抓挠刺激。多数情况下经规范处理后症状可在3-7天内缓解,若症状持续或加重需及时就医。 一、立即停用可疑化妆品并清洁皮肤 1. 立即停用导致过敏的化妆品及相关护肤品,包括同品牌其他产品,避免过敏原持续刺激。 2. 使用接近体温(32-38℃)的清水轻柔冲洗皮肤,避免热水、肥皂或磨砂产品,防止加重皮肤屏障损伤。清洁时动作轻柔,避免摩擦刺激红肿部位。 二、局部冷敷减轻炎症反应 1. 用干净毛巾浸湿冷水(4-10℃)拧至半干,敷于红肿瘙痒部位,每次15-20分钟,每日2-3次。低温可收缩血管,减少炎症渗出,缓解瘙痒感。 2. 避免冷敷时间过长或温度过低,以防冻伤皮肤。冷敷间隔期间可涂抹温和保湿产品(如医用保湿乳),维持皮肤湿润度。 三、规范使用外用及口服药物 1. 若瘙痒明显,可短期外用弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),每日1-2次,连续使用不超过7天,避免长期使用导致皮肤萎缩。 2. 瘙痒严重或红肿范围较大时,可在医生指导下口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),此类药物镇静作用弱,适合成人及12岁以上儿童。 3. 面部过敏避免使用刺激性药物,尤其含酒精、水杨酸类成分的产品,用药前建议咨询皮肤科医生。 四、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿及儿童:避免使用糖皮质激素软膏,优先采用冷敷、保湿措施,必要时由医生评估后开具儿童专用药物(如炉甘石洗剂),严禁家长自行用药。 2. 孕妇及哺乳期女性:用药前必须咨询产科或皮肤科医生,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,可优先选择局部冷敷及安全保湿产品。 3. 有湿疹、银屑病等慢性皮肤病史者:过敏可能诱发原有皮肤病加重,需提前告知医生病史,必要时增加外用药物浓度或联合治疗方案,防止皮肤继发感染。 五、预防再次过敏及皮肤修复 1. 预防复发:选择化妆品时查看成分表,避免含香精、甲基异噻唑啉酮(MIT防腐剂)、酒精等致敏成分,首次使用前在耳后或手腕内侧做24-48小时试用,无红肿瘙痒再正常使用。 2. 皮肤修复:症状缓解后坚持使用医用修复类护肤品(含神经酰胺、透明质酸、角鲨烷等成分),每日早晚温和涂抹,逐步恢复皮肤屏障功能,至少持续2-4周。 3. 生活方式调整:避免辛辣刺激饮食,减少日晒及高温环境暴露,保持室内通风,降低皮肤炎症诱发因素。

问题:小孩手指脱皮怎么治

小孩手指脱皮多与皮肤干燥、环境刺激或轻微炎症有关,多数可通过日常护理缓解,必要时在医生指导下使用非处方药物干预。 1. 日常护理措施 1.1 保持皮肤湿润,建议选择无香料、无酒精的婴幼儿专用保湿霜,每日涂抹2~3次,尤其洗手后或接触水后立即使用。 1.2 避免接触刺激物,减少接触肥皂、洗手液、沙土、橡皮泥等刺激性物质,做家务时建议佩戴手套。 1.3 减少物理刺激,避免孩子啃咬手指、撕扯脱皮,可用温和绷带保护手指末端。 1.4 调整饮食结构,增加富含维生素B族(如瘦肉、蛋类、全谷物)及维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)的食物摄入,必要时在医生指导下补充复合维生素。 2. 常见诱因及对应处理 2.1 皮肤干燥:环境干燥时使用加湿器(湿度保持40%~60%),避免频繁洗手,处理后多数1~2周可缓解。 2.2 汗疱疹:表现为手指侧面小水疱、脱皮,与手足多汗、压力有关,避免搔抓,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,严重时需就医评估是否使用弱效糖皮质激素药膏。 2.3 接触性皮炎:接触过敏原(如金属、洗涤剂)后出现红斑、脱皮,需立即脱离过敏原,局部冷敷后涂抹弱效糖皮质激素药膏(需医生指导)。 2.4 真菌感染(如手癣):脱皮伴瘙痒、水疱,需就医确诊后使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),避免与家人共用毛巾、餐具。 2.5 维生素缺乏:长期挑食儿童可能伴随指甲凹陷、口角炎,需通过饮食调整补充维生素,必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。 3. 药物使用原则 3.1 优先非药物干预,多数脱皮无需用药,以日常护理为主。 3.2 非处方药物选择:仅限出现明显瘙痒或炎症时使用,如炉甘石洗剂(无年龄限制,但需避开眼口鼻)、弱效糖皮质激素药膏(2岁以上儿童可遵医嘱使用,如地奈德乳膏)。 3.3 避免刺激性药物,如含酒精的消毒剂、强效糖皮质激素药膏(婴幼儿禁用)。 3.4 用药禁忌:低龄儿童(如2岁以下)避免自行使用药物,必须使用时需经儿科医生评估。 4. 特殊人群注意事项 4.1 婴幼儿(0~3岁):皮肤屏障功能尚未完善,护理时需选择更温和的保湿剂(如凡士林),避免过度清洁,若伴随发热、水疱泛发需立即就医。 4.2 过敏体质儿童:提前排查接触史(如新玩具、护肤品),首次使用新药时小面积涂抹观察24小时,无红肿瘙痒再扩大使用。 4.3 长期脱皮儿童(超过2周):伴随指甲异常、疼痛或发热时,需排查剥脱性角质松解症、银屑病等,建议到皮肤科就诊。

问题:脱发要补什么维生素

维生素B族中的B2、B6、生物素对毛发健康重要,缺乏会致脱发,分别存在于奶类蛋类绿叶蔬菜、鸡肉鱼肉香蕉土豆、肝脏坚果全麦面包等食物中;维生素D影响毛囊生长周期,缺乏可能致脱发,可通过晒太阳及从鱼类蛋黄奶制品获取;维生素E是抗氧化剂,改善头皮血液循环助头发生长,缺乏间接致脱发,富含于坚果植物油绿色蔬菜等食物中。不同人群补充维生素预防脱发需注意,儿童勿盲目补大量制剂,女性特殊生理期等需保证饮食中维生素合理摄入,长期素食者需特别补充相应维生素,有基础疾病影响吸收者需遵医嘱调整,通过合理饮食保证维生素均衡摄入是预防脱发相关维生素缺乏关键,必要时可在医生评估下补充维生素补充剂。 维生素B6:在氨基酸代谢中起重要作用,与毛发的健康密切相关。它参与合成神经递质等物质,对毛囊细胞的生长和分化有影响。缺乏维生素B6可能导致头发脆弱易断、脱发增多。富含维生素B6的食物有鸡肉、鱼肉、香蕉、土豆等。 生物素(维生素B7):是多种羧化酶的辅酶,参与碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。生物素缺乏会引起皮肤和毛发的病变,如脱发、头发变细变色等。日常饮食中,肝脏、坚果、全麦面包等含有一定量的生物素。 维生素D 维生素D可以影响毛囊的生长周期。有研究发现,维生素D受体存在于毛囊细胞中,维生素D缺乏可能与脱发相关。它能调节毛囊上皮细胞的分化和生长,有助于维持头发的正常生长状态。通过晒太阳可以使人体自身合成维生素D,另外,鱼类、蛋黄、奶制品等食物中也含有维生素D。 维生素E 维生素E是一种抗氧化剂,能够保护细胞免受自由基的损伤。它可以改善头皮的血液循环,为毛囊提供充足的营养供应,从而有利于头发的生长,缺乏时可能间接导致脱发问题。坚果、植物油、绿色蔬菜等食物中富含维生素E。 对于不同年龄、性别和生活方式的人群,在补充维生素预防脱发时需注意:儿童处于生长发育阶段,应通过均衡饮食获取维生素,不建议自行盲目补充大量维生素制剂;女性在特殊生理期或孕期、哺乳期等,对维生素的需求可能有所变化,需保证饮食中各类维生素的合理摄入;长期素食者由于饮食结构单一,较易出现某些维生素缺乏情况,需特别注意通过其他途径补充相应维生素;有基础疾病的人群,如患有肠道疾病影响维生素吸收的患者,可能需要在医生指导下调整维生素的补充方式和剂量。总之,通过合理的饮食来保证各种维生素的均衡摄入是预防脱发相关维生素缺乏的关键,必要时可在医生评估下进行适当的维生素补充剂补充。

问题:治疗湿疹的软膏有哪些

湿疹用药分糖皮质激素软膏(弱效适用于婴幼儿面部等轻度湿疹、中效用于大多数部位轻至中度湿疹、强效适用于肥厚性顽固性湿疹且需注意使用部位时长)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司适用于薄嫩部位湿疹、吡美莫司适用于2岁及以上儿童轻至中度异位性皮炎)、抗生素软膏(用于湿疹合并细菌感染且需明确感染指征遵医嘱)、保湿修复类软膏(通过保湿修复皮肤屏障辅助各型湿疹尤其干燥型),特殊人群中儿童用弱效激素、孕妇需咨询医生、老年人注意药物浓度时长、感染倾向者遵医嘱用抗生素。 一、糖皮质激素软膏 1.弱效糖皮质激素软膏:如氢化可的松软膏,抗炎作用相对较弱,适用于婴幼儿面部、会阴部等皮肤薄嫩部位的轻度湿疹,能缓解炎症、瘙痒症状,但需避免长期使用导致皮肤萎缩等不良反应。 2.中效糖皮质激素软膏:常见糠酸莫米松软膏,抗炎效果较好,可用于大多数部位的湿疹,对轻至中度湿疹有良好疗效,使用时注意避免用于皮肤破损处,儿童需在医生指导下短期使用。 3.强效糖皮质激素软膏:如卤米松软膏,抗炎作用强,适用于肥厚性、顽固性湿疹,但因副作用相对较大,一般短期使用,且避免用于面部、腋窝等皮肤薄嫩及褶皱部位,老年人使用需谨慎,防止皮肤过度萎缩等问题。 二、钙调磷酸酶抑制剂 1.他克莫司软膏:非激素类抗炎药物,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹,尤其适合儿童及成人面部湿疹,能抑制T细胞活化,减轻炎症反应,但使用初期可能有局部灼热感,一般适应后可缓解。 2.吡美莫司乳膏:同样为钙调磷酸酶抑制剂,作用机制与他克莫司类似,适用于2岁及以上儿童轻至中度异位性皮炎(湿疹的一种类型),安全性较好,长期使用耐受性良好,但价格相对较高。 三、抗生素软膏 当湿疹合并细菌感染时使用,如莫匹罗星软膏,可抑制金黄色葡萄球菌等细菌生长,用于湿疹继发的局部细菌感染情况,使用时需明确有感染指征后遵医嘱应用,避免滥用导致细菌耐药。 四、保湿修复类软膏 如尿素维E软膏,主要通过保湿作用修复皮肤屏障,可用于各型湿疹的辅助治疗,尤其适用于干燥型湿疹,能缓解皮肤干燥、脱屑等症状,对所有人群均适用,可长期使用以维持皮肤水润状态。 特殊人群方面:儿童使用糖皮质激素软膏需选择弱效制剂,避免长期大面积应用;孕妇使用湿疹软膏需咨询医生,选择安全性高的药物;老年人皮肤屏障功能减退,使用时注意药物浓度和使用时长,避免刺激皮肤;有感染倾向的湿疹患者使用抗生素软膏前需明确感染情况,严格遵医嘱用药。

问题:背后胸前都是红疹怎么办

背后胸前出现红疹可能与皮肤过敏、感染、皮肤疾病等因素相关,需先明确原因再针对性处理,优先通过非药物干预缓解症状,避免抓挠刺激,必要时及时就医。 一、常见原因及鉴别要点 1. 过敏性因素:接触化纤衣物、洗涤剂、金属饰品等过敏原,表现为红斑、瘙痒,边界可能与接触区域一致;食物过敏引发的全身反应可能伴随其他部位皮疹。 2. 感染性因素:病毒感染(如幼儿急疹、水痘)初期可能仅胸前背后出现皮疹,伴随发热;细菌感染(如毛囊炎)表现为红色丘疹、脓疱,局部可能有触痛。 3. 皮肤疾病:湿疹(特应性皮炎)多有反复发作史,皮疹干燥脱屑,瘙痒明显;银屑病(牛皮癣)可能伴随银白色鳞屑,病程较长。 4. 物理性因素:长期摩擦(如背包带、紧身衣)或压力导致局部皮肤发红,去除诱因后可缓解。 二、初步自我护理措施 1. 避免刺激:暂停使用刺激性沐浴露、香皂,选择温和无香料的清洁产品;穿宽松棉质衣物,减少摩擦。 2. 局部冷敷:用凉毛巾或医用冰袋(裹毛巾)轻敷红疹区域,每次10~15分钟,每日2~3次,缓解瘙痒和红肿。 3. 皮肤保湿:使用无添加保湿霜(如凡士林)保持皮肤屏障,尤其湿疹患者需每日涂抹。 4. 饮食调整:过敏体质者避免食用辛辣、海鲜等易致敏食物,观察症状与饮食关系。 三、需及时就医的情况 1. 皮疹持续超过3天无改善,或面积扩大至躯干、四肢。 2. 伴随高热(体温≥38.5℃)、头痛、呕吐、呼吸困难等全身症状。 3. 出现水疱、脓疱、皮肤破溃或剧烈疼痛,提示感染加重。 4. 婴幼儿(尤其是2岁以下)或孕妇出现不明原因红疹,需排除病毒感染(如手足口病)。 四、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:禁止使用含激素药膏(如地奈德乳膏),优先非药物护理;避免热水烫洗,洗澡水温控制在32~35℃,时间不超过10分钟。 2. 孕妇:避免口服抗组胺药(如氯雷他定),需在医生指导下使用外用炉甘石洗剂;避免接触不明化妆品或药物。 3. 老年人:糖尿病、高血压患者需警惕感染性皮疹(如带状疱疹),及时监测血糖,避免搔抓导致皮肤破损引发感染。 五、预防复发建议 1. 日常保持皮肤清洁干燥,出汗后及时更换衣物,避免长时间潮湿环境。 2. 定期清洗床上用品,选择纯棉透气材质,避免螨虫、灰尘刺激。 3. 过敏体质者进行过敏原检测,避免接触已知致敏原(如花粉、尘螨)。 4. 规律作息,避免熬夜,增强免疫力以降低感染性皮疹风险。

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