扬州大学附属医院消化内科
简介：严明权，男，消化内科副主任医师。从事消化系统疾病诊治20余年，对消化内科常见病、多发病，如消化性溃疡、消化道肿瘤、肝硬化、急性胰腺炎诊治经验丰富，尤其擅长消化内镜检查及内镜下治疗，如消化道息肉切除、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗（套扎、硬化、组织胶治疗）、经皮胃造瘘（PEG）等。
消化内镜诊断及治疗技术：食管胃底静脉曲张内镜下治疗，经皮胃造瘘，胃肠镜下EMR治疗，食管支架置入术等。
副主任医师消化内科
胃胀、全身无力、想吐可能由消化系统疾病（如胃炎、消化不良）、感染（如胃肠炎）、代谢性问题（如电解质紊乱）或药物副作用等引起。需结合具体诱因分析，优先排查饮食、感染及基础疾病。 一、消化系统疾病：胃炎或功能性消化不良可能因胃动力不足、胃酸分泌异常导致胃胀、恶心，长期症状可能伴随体重下降、食欲减退，尤其饮食不规律者风险更高。 二、感染性因素：急性胃肠炎常因细菌/病毒感染引发呕吐、腹泻，伴随全身无力，多有不洁饮食史，症状持续1-3天需警惕脱水。 三、代谢/内分泌异常：电解质紊乱（如低钾血症）或低血糖，可能因呕吐、进食不足诱发，糖尿病患者需警惕酮症酸中毒，表现为严重乏力、恶心。 四、药物或其他因素：某些药物（如抗生素、止痛药）可能刺激胃肠道，甲状腺功能异常、肾功能不全等慢性疾病也可能出现类似症状，老年患者需注意基础病影响。 建议：若症状持续超24小时或伴随高热、剧烈腹痛、便血，应及时就医。优先通过清淡饮食、少量多餐、补充水分缓解；避免自行用药掩盖病情，特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）需在医生指导下处理。
突然大便带血且鲜红色，常见于下消化道出血（血液在肠道停留时间短），需警惕痔疮、肛裂、肠道息肉或炎症性肠病等，通常提示肛周或肠道局部问题，建议尽快就医明确病因。 1.痔疮：最常见原因，尤其内痔，排便时无痛性滴血或喷血，血色鲜红，常伴肛门异物感或瘙痒。长期便秘、久坐或饮食辛辣者高发。 2.肛裂：排便时或便后肛门剧烈疼痛，伴少量鲜红色滴血，多因大便干结、排便用力过猛导致肛管皮肤撕裂，便秘人群需注意调整排便习惯。 3.肠道息肉/腺瘤：良性病变，可出现间歇性鲜红色血便，可能伴黏液或排便习惯改变，中老年人群需定期肠镜筛查。 4.炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）：除便血外，常伴腹泻、黏液脓血便、腹痛，病程较长，需通过肠镜及病理检查确诊。 若出现血便持续超过1周、出血量增多、伴随发热/腹痛/体重下降，或有肠癌家族史，应立即前往正规医疗机构就诊，避免延误诊治。日常注意保持大便通畅，避免久坐，饮食中增加膳食纤维摄入（如蔬菜、水果、粗粮），减少辛辣刺激食物。
吞咽困难可能由多种疾病引起，包括口腔咽喉部疾病、食管疾病、神经系统疾病及全身性疾病等，需结合具体症状和检查明确病因。 一、口腔咽喉部疾病 口腔炎症、溃疡或肿瘤可能导致吞咽时疼痛，影响进食。咽喉部炎症、声带病变或会厌功能障碍会造成吞咽时异物感或呛咳。 二、食管疾病 食管炎、食管溃疡或肿瘤会引起吞咽疼痛或梗阻感，尤其在进食固体食物时明显。贲门失弛缓症导致食管下括约肌功能异常，出现食物滞留和反流。 三、神经系统疾病 脑卒中、帕金森病等影响吞咽中枢或肌肉协调，导致吞咽困难。老年痴呆患者可能因认知障碍误吸食物，引发吸入性肺炎。 四、全身性疾病 糖尿病神经病变、甲状腺功能异常或重症肌无力会影响肌肉功能和神经传导，导致吞咽无力。长期营养不良或电解质紊乱可能伴随吞咽困难。 特殊人群提示 老年人吞咽功能退化需注意食物质地调整，避免过烫、过硬食物；儿童若长期吞咽困难，需排查先天性结构异常；孕妇若出现吞咽不适，应及时就医排除妊娠相关并发症。
肚脐左下角疼可能由消化系统疾病（如肠道炎症、便秘）、泌尿系统问题（如左侧输尿管结石）、妇科疾病（如左侧附件炎）或肌肉拉伤等引起，持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。 消化系统相关问题 肠道炎症或便秘可能引发肚脐左下角隐痛，炎症常伴随腹泻或黏液便，便秘则因粪便堆积刺激肠道。长期久坐、膳食纤维摄入不足人群风险较高，建议增加水分和膳食纤维摄入，适度运动促进肠道蠕动。 泌尿系统问题 左侧输尿管结石可导致剧烈绞痛，疼痛可能向腰部或会阴部放射，部分患者伴随血尿。结石形成与饮水不足、高钙饮食相关，建议及时就医排查，避免结石梗阻影响肾功能。 妇科相关问题 女性左侧附件炎或卵巢囊肿扭转可能引起疼痛，附件炎常伴随白带异常、发热，囊肿扭转则疼痛突然加重。经期女性或免疫力低下者需警惕，建议妇科超声检查明确诊断。 肌肉骨骼问题 腹壁肌肉拉伤或腰肌劳损也可导致局部疼痛，运动不当或长期姿势不良是诱因。休息、局部热敷可缓解，避免剧烈运动加重损伤。 若疼痛持续超过24小时、伴随高热、呕吐或便血，应立即前往正规医疗机构就诊，明确病因后再进行针对性治疗。
肚子胀气不放屁通常与肠道蠕动减慢、气体排出受阻或肠道菌群失调有关，常见于饮食不当、缺乏运动、消化系统疾病或药物影响等情况。 一、饮食因素导致 长期摄入高纤维但不易消化的食物（如豆类、西兰花），或饮食中碳水化合物比例过高，可能使肠道产气增多但蠕动不足。这类人群尤其在高纤维饮食初期易出现此症状。 二、消化系统功能异常 肠道动力不足（如老年人、长期卧床者）或肠道菌群紊乱，会导致气体在肠道内积聚。糖尿病患者因自主神经病变，也可能影响肠道蠕动，引发胀气。 三、药物或疾病影响 长期服用止痛药、抗生素等药物可能抑制肠道蠕动。肠梗阻、肠易激综合征等疾病会直接阻碍气体排出，需警惕伴随腹痛、呕吐等症状。 四、特殊人群注意 孕妇因子宫压迫肠道易出现胀气；婴幼儿消化系统未成熟，过量喂养或吞咽空气也可能导致类似问题。特殊人群建议优先通过调整饮食（如少食多餐、细嚼慢咽）和适度运动改善。 日常可尝试顺时针按摩腹部、饮用温水促进气体排出，若症状持续超过一周或加重，建议及时就医检查。