主任张丽华

张丽华主任医师

郑州大学第二附属医院心血管内科

个人简介

简介:张丽华,女,主任医师,教授,心内科主任,硕导,毕业于河南医科大学,对心血管常见病,如冠心病、高血压、心力衰竭及心律失常等具有丰富的诊治经验,熟练掌握了冠状动脉照影术、射频消融术及起搏器安装术。发表专著2本,论文20余篇 ,承担省级科研课题3项。任河南省高血压协会理事。

擅长疾病

冠心病、高血压、心力衰竭及心律失常等疾病的诊治,冠状动脉照影术、射频消融术及起搏器安装术。

TA的回答

问题:我老公去医院做血同型半胱氨酸检查,感觉结果高于正常值,请问一下血同型半胱氨酸多少正常?

血同型半胱氨酸的正常范围应该是5-15μmol/L,其中人体理想的水平参考值应该小于6.3μmol/L。由于同型半胱氨酸可以在体内被分解、代谢,因此正常情况下体内的浓度是比较低的,如果患者出现血同型半胱氨酸增高的情况,就有可能提示患冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病。建议:患者要尽快将检查结果送给医生,同时还要进一步完善血压测量、心脏彩超或者是头颅核磁共振等检查,明确病因。

问题:我今天测量血压值的时候,高压是110mmhg,低压是70mmhg,但是我却出现了头晕的症状,我想咨询一下,这是什么原因造成的?

高压110mmHg、低压70mmHg,患者头晕,可能是因为生理性原因引起,例如用眼时间过长、长时间处于空气不流通的环境中、频繁熬夜、睡眠时间不足、精神压力大、身体过度劳累等。目前血压值处于正常范围内,因此不考虑是患有高血压、低血压等疾病所致;其次,头晕症状也可能是病理性原因造成,例如患有缺铁性贫血。体内血容量不足的情况下会影响对脑部的供血供氧,从而诱发眩晕感。

问题:我前段时间去医院检查,诊断出心力衰竭,医生建议使用利尿剂进行治疗,请问心衰使用利尿剂的注意事项有哪些?

目前临床上心衰患者在使用利尿剂治疗过程中需要注意的事项主要包括警惕电解质紊乱、密切观察肾功能变化以及注意血压变化。使用利尿剂期间,体内会有大量的钾离子被排出体外,长期使用利尿剂可能会导致低钾血症的发生,应及时采取保钾、补钾措施,防止失钾过多引发心律失常。大量应用利尿剂时,如果血容量不足,应警惕发生肾前性肾功能恶化。且过度利尿时可能会引起血压偏低,要密切监测。

问题:我听人说有高血压三级预防措施,我不懂这些,所以想咨询下高血压三级预防措施有哪些?

高血压三级预防措施包括:1、一级预防:健康人群想要预防高血压,需保持合理的饮食习惯,同时应适当运动,保持健康体重,养成良好的作息习惯;2、二级预防:高血压患者应预防心、脑、肾、血管损害或并发症,如低盐饮食、戒烟、戒酒,保持情绪平和,必要时还应口服长效降压药;3、三级预防;如果已出现心、脑、肾、血管损害或并发症,应预防进一步恶化,在健康生活方式的基础上服用长效降压药,以稳定降压,使血压达到理想标准。

问题:我本身患有高血压,今天去复查发现患了肾病;我想咨询下早期高血压会出现肾病吗?

早期高血压可能会诱发肾病。高血压患者会出现靶器官的相关损害,如心血管并发症、肾脏并发症以及眼底并发症等,对身体造成较大的影响。早期患者可能会出现夜尿增多的现象,如果持续不予治疗,则会导致肾功能出现损害,还会出现少尿、无尿等不适症状,严重时还会诱发尿毒症。所以高血压患者应积极控制血压水平,日常避免过度激动或过度劳累,不要进食高脂、高热量的食物。

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