内蒙古国际蒙医医院肛肠科
简介：王浩，男，副主任医师，就职于内蒙古国际蒙医医院肛肠科，擅长复杂性肛瘘、肛裂、混合痔、肛门直肠肿瘤的手术及出口处梗阻性便秘的治疗。
复杂性肛瘘、肛裂、混合痔、肛门直肠肿瘤的手术及出口处梗阻性便秘的治疗。
副主任医师肛肠科
割了混合痔4个月大便还出血不正常，需警惕术后恢复不良、并发症或其他肛肠疾病。 术后早期（1-2个月）少量出血可能正常，4个月持续出血提示异常。常见原因包括：①创面愈合不佳：如手术切口感染、缝线残留或局部组织水肿，可能导致排便时摩擦出血。②痔疮复发或残留：手术未彻底切除痔核或新的痔核形成，尤其便秘、久坐人群风险更高。③其他肛肠疾病：如肛裂、直肠息肉或炎症性肠病，需排除。④特殊人群风险：老年患者愈合能力差，糖尿病患者易感染，孕妇产后腹压高可能影响恢复。 应对建议：①及时复诊：肛肠科检查明确出血原因，必要时肠镜排查其他肠道问题。②生活方式调整：增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每日饮水1500-2000ml，避免久坐，养成规律排便习惯。③局部护理：便后温水清洗，遵医嘱使用痔疮膏或栓剂缓解症状。④特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者需更严格控制血糖与腹压，老年患者建议家属协助观察恢复情况。
肛门总感觉有东西卡着可能由痔疮、直肠脱垂、便秘、肛周炎症等多种原因引起，持续时间从数小时到数周不等，需根据具体病因处理。 一、痔疮：内痔脱出或外痔肿胀可引发异物感，久坐、便秘或饮食辛辣易诱发。日常需避免久坐，增加膳食纤维摄入，保持排便通畅。 二、直肠脱垂：多见于老年人或长期便秘者，直肠黏膜脱出肛门外，伴随排便不尽感。建议进行提肛运动，严重时需手术治疗。 三、便秘：粪便干结滞留直肠可产生异物感，长期便秘还可能导致肛裂或痔疮。可通过增加水分摄入、适当运动改善，必要时使用渗透性缓泻剂。 四、肛周炎症：如肛周脓肿或肛乳头炎，常伴随疼痛、红肿。需保持局部清洁，避免挤压，及时就医检查。 特殊人群提示：孕妇因腹压增加易患痔疮，应注意饮食均衡；老年人肌肉松弛需加强提肛锻炼；儿童便秘多因饮食不当，需调整饮食结构，避免久坐。如症状持续超过一周或伴随便血、剧烈疼痛，应尽快前往正规医疗机构就诊。
割痔疮的费用一般在1000~10000元不等，具体取决于痔疮类型、治疗方式及医院级别。 一、痔疮类型影响费用 不同痔疮类型治疗方式不同，费用差异大。内痔若采用传统注射治疗，费用约1000~2000元；外痔若需手术切除，费用可能在2000~4000元；混合痔手术费用通常在3000~6000元。 二、治疗方式差异 药物治疗（如外用痔疮膏）费用较低，一般100~300元/疗程；手术治疗费用较高，传统手术约3000~5000元，微创手术（如PPH）可达5000~10000元。 三、医院级别影响 三甲医院手术费用通常高于社区医院，一线城市费用普遍比二三线城市高1000~3000元。医保报销可减轻负担，具体比例因地区而异。 四、特殊人群注意事项 老年人或合并高血压、糖尿病者，手术前需全面评估身体状况，可能增加检查费用；孕妇建议优先保守治疗，避免手术风险，费用以药物和生活方式调整为主。
小孩子也有可能患痔疮，尤其是长期便秘、久坐或有肛周感染史的儿童，不过相对成人发病率较低。 儿童痔疮的常见类型 儿童痔疮主要分为内痔和外痔，内痔表现为肛门内无痛性肿物脱出，外痔则是肛门边缘的小肉球，可能伴随疼痛或瘙痒。 诱发因素分析 长期便秘或腹泻会增加腹压，导致肛周静脉丛充血；久坐不动影响血液循环；饮食中膳食纤维不足、饮水过少也会诱发便秘，进而引发痔疮。 特殊人群注意事项 低龄儿童（<3岁）应优先通过调整饮食结构（增加蔬菜、水果）和培养良好排便习惯预防痔疮，避免使用刺激性泻药。 非药物干预措施 每日温水坐浴可缓解局部不适，每次10~15分钟；鼓励多运动促进肠道蠕动，避免久坐；养成定时排便习惯，排便时不玩手机分散注意力。 药物与就医建议 若症状严重，可在医生指导下使用儿童专用痔疮膏，但需避免长期使用。如出现持续便血、肿物脱出无法回纳等情况，应及时到正规医疗机构肛肠科就诊。
肛周脓肿和肛瘘是否可以一起手术，取决于脓肿与肛瘘的关系。若脓肿处于急性期且未形成肛瘘，通常先切开引流控制感染，待炎症消退后再处理肛瘘；若脓肿已形成肛瘘（如高位复杂性肛瘘合并脓肿），可一期手术治疗，避免二次创伤。 急性期肛周脓肿合并肛瘘：此时脓肿与肛瘘内口相通，可一期行脓肿切开引流+肛瘘挂线术，减少术后复发。但需评估患者全身状况，糖尿病患者需控制血糖至稳定范围，避免感染扩散。 慢性期肛周脓肿合并肛瘘：若脓肿反复发作或形成慢性窦道，需先抗感染治疗（如口服抗生素），待炎症局限后再手术，儿童患者优先非手术干预，避免过度治疗。 特殊人群注意事项：老年患者或免疫功能低下者，需术前完善血常规、凝血功能检查，术中加强止血；孕妇患者选择局部麻醉，避免影响胎儿，术后注意伤口护理。 术后康复建议：无论一期或二期手术，术后均需每日温水坐浴，保持局部清洁干燥，避免辛辣饮食，定期复查肛瘘愈合情况。