江苏省人民医院肿瘤科
简介：王同杉，江苏省人民医院，肿瘤科副主任医师；擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。
主任医师肿瘤科
频繁溃疡可能会导致癌症发生。口腔癌症的患者会出现黏膜组织反复溃疡的症状，因此如果反复出现口腔溃疡，可以去医院进行微量元素以及血常规、x线等相关的检查，明确诊断病因。如果缺乏微量元素也会导致频繁溃疡的症状发生。此外不良的生活习惯以及饮食习惯，也是溃疡疾病的致病因素。因此平时需要注意多吃维生素以及蛋白质的食物，保持营养均衡，避免进食辛辣刺激性的食物。
癌症患者饮食应以均衡营养为核心，优先选择高蛋白质、高维生素、易消化食物，同时根据治疗阶段调整饮食结构，兼顾脾胃功能与免疫支持。一、优质蛋白优先补充动物蛋白：鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉（如鲈鱼、鲫鱼）、去皮禽肉等，可提供完整氨基酸，促进组织修复。植物蛋白：豆腐、豆浆、鹰嘴豆等，适合消化功能较弱者。注意：放化疗期间若出现食欲差，可将蛋白质打成流食（如蛋花汤、豆泥），避免空腹食用。二、高纤维蔬菜与低糖水果蔬菜：西兰花（含萝卜硫素）、菠菜（补铁）、胡萝卜（补维生素A）等，每日建议300~500克，以深色蔬菜为主。水果：苹果、蓝莓（抗氧化）、草莓（含鞣花酸）等，每日200~350克，避免过甜水果（如荔枝、芒果）。禁忌：腹泻时减少高纤维蔬菜，改用蒸南瓜、山药等温和食材。
化疗期间饮食应以「高蛋白、高纤维、易消化」为核心原则，同时兼顾营养均衡与口味调整，可通过「少食多餐+个性化搭配」改善食欲，必要时在医生指导下使用营养补充剂。一、优质蛋白优先补充选择易消化的优质蛋白来源，如鸡蛋羹、豆腐脑、鱼肉泥、低脂牛奶等，每日摄入量约1.2~1.5g/kg体重（例如60kg患者每天需72~90g蛋白质）。若出现明显食欲下降，可将蛋白粉与粥类混合食用，但需注意避免过量摄入加重消化负担。二、高纤维低渣饮食多食用南瓜、山药、西兰花等富含膳食纤维的食物，帮助维持肠道功能，但需根据患者具体情况调整（如肠梗阻或严重腹泻时需减少）。可将蔬菜煮软或打成泥状，搭配蒸苹果、熟香蕉等温和水果，既补充营养又减少肠道刺激。
全身游走性疼痛不一定是癌症，多数情况下是良性疾病或生理反应，如风湿免疫性疾病、感染后反应或精神心理因素，癌症引起的疼痛多伴随特定部位固定性疼痛、体重骤降等特征。一、常见良性病因解析风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎、纤维肌痛综合征，常表现为肌肉关节游走性疼痛，伴晨僵、乏力，夜间或劳累后加重。纤维肌痛综合征患者全身有11处以上压痛点，疼痛呈对称性分布。感染后反应：病毒感染（如EB病毒、新冠病毒）后可能出现"躯体化疼痛"，炎症因子刺激神经末梢导致全身酸痛，通常随感染恢复逐渐缓解。精神心理因素：长期焦虑、抑郁引发的"功能性疼痛"，疼痛部位不固定，常伴失眠、注意力不集中，心理量表评估可发现情绪障碍指标。
胃癌患者的生存期受肿瘤分期、治疗效果及个体差异影响，早期胃癌5年生存率可达90%以上，晚期则降至10%以下，具体需结合病情综合判断。一、分期是关键决定因素早期胃癌（肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层）经规范手术治疗后，5年生存率可达90%~95%，部分患者甚至可治愈。中期胃癌（肿瘤侵犯肌层或区域淋巴结转移）5年生存率约30%~60%，需结合手术、化疗等综合治疗。晚期胃癌（远处转移）5年生存率通常低于10%，但靶向治疗和免疫治疗可显著延长生存期。二、治疗方式影响预后手术切除是唯一可能治愈胃癌的方法，早期胃癌术后5年生存率显著高于未手术者。中晚期患者需辅助化疗（如氟尿嘧啶类药物）、靶向治疗（如曲妥珠单抗）或免疫治疗（如PD-1抑制剂），这些治疗可使部分患者生存期延长1~3年。此外，幽门螺杆菌感染患者需根除治疗，可降低复发风险。