内蒙古国际蒙医医院影像科
简介:李斯琴,女,主任医师,就职于内蒙古国际蒙医医院影像科,擅长利用磁共振功能成像对中枢神经系统病变的诊断;乳腺及腹部各类疾病MRI诊断;
利用磁共振功能成像对中枢神经系统病变的诊断;乳腺及腹部各类疾病MRI诊断;
主任医师
碘造影剂CT的作用原理是基于碘造影剂在体内的分布和排泄过程,通过注入碘造影剂后在X射线下显影,帮助医生观察人体内部器官和组织的形态、结构和功能。其功效与作用主要包括提供清晰的组织结构图像、检测血管病变、评估器官功能、引导治疗。使用禁忌包括对碘造影剂过敏、肾功能不全、甲状腺功能亢进等。使用方法包括准备工作、注射碘造影剂、扫描、观察。识别技巧包括观察图像、对比前后图像、结合其他检查。碘造影剂CT是一种用于医学诊断的造影剂,通过注入体内后在X射线下显影,帮助医生观察人体内部器官和组织的形态、结构和功能。本文将详细介绍碘造影剂CT的作用原理、功效与作用、使用禁忌、使用方法和识别技巧。
做PET-CT检查的整体痛苦程度较低,主要不适来自示踪剂注射和检查过程中的短暂限制,大多数人可耐受。具体表现为注射部位轻微刺痛、静坐等待时的轻微焦虑及检查时的短暂体位固定不适,严重痛苦罕见。一、检查过程中的不适来源及程度1.示踪剂注射疼痛:通过静脉注射的示踪剂(如氟代脱氧葡萄糖18F-FDG)时,注射针刺入皮肤会产生类似普通输液的轻微刺痛,疼痛评分通常为1-2分(0分为无痛,10分为剧痛),持续时间不超过10秒,注射后局部冷敷可进一步减轻不适感。2.注射后静坐等待:示踪剂需在体内分布30-60分钟,期间需保持安静静坐。部分患者因担心检查结果或对密闭环境敏感可能产生轻微焦虑,此类心理因素引起的不适通过深呼吸或提前沟通可缓解。
核磁共振检查前需注意四方面事项,一是去除体内外金属物品,包括饰品、植入装置等,儿童和有植入装置者需特殊留意;二是告知病史及相关情况,如金属植入、幽闭恐惧症、怀孕等,儿童既往手术史、怀孕女性月经史等要告知;三是检查前饮食,一般无特殊空腹要求,腹部检查等有不同要求,儿童腹部检查、糖尿病患者需特殊注意;四是穿舒适无金属衣物,儿童、老年患者有特殊衣物选择要求。一、去除金属物品1.原因及细节:核磁共振检查是利用强磁场进行成像,体内或身上携带的金属物品会受磁场影响发生移位,不仅可能对患者造成伤害,还会干扰图像质量,影响诊断。例如含有铁、镍等金属成分的饰品(如耳环、项链、手链等)、义齿、心脏起搏器、胰岛素泵等植入体内的金属装置等都需提前去除。
磁共振功能成像主要类型有功能磁共振成像基于血氧水平依赖效应检测脑功能活动用于脑功能定位和神经系统疾病诊断与研究对不同人群有相应注意事项;弥散加权成像利用水分子布朗运动成像急性脑梗死早期诊断重要手段对不同人群有检查注意事项;灌注加权成像通过静脉注射对比剂观察血流灌注获灌注参数辅助疾病诊断与鉴别诊断对不同人群有对比剂用量等注意事项;磁敏感加权成像利用磁敏感性差异成像对小静脉等敏感在神经系统疾病应用多对不同人群有检查注意事项。功能磁共振成像(fMRI)原理:基于血氧水平依赖(BOLD)效应,当大脑某一区域活动时,该区域局部血流增加,含氧血红蛋白增多,脱氧血红蛋白减少,从而引起磁共振信号变化。通过检测这种信号变化来反映脑功能活动情况。例如,在进行语言功能研究时,可观察到大脑语言中枢区域在语言刺激时的信号改变。
腰部核磁共振检查本身无电离辐射危害,对特殊人群需注意相关情况,其可辅助评估上环后患者腰部状况以判断是否与上环有关并制定方案。一、核磁共振检查本身的辐射安全性1.原理及辐射特性腰部核磁共振检查是利用磁场和射频脉冲来获取人体腰部组织的图像信息,它不使用电离辐射。与X线、CT等检查不同,核磁共振没有电离辐射带来的致癌、致突变等潜在危害风险。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,包括孕妇(需严格掌握适应证,但在符合适应证情况下,其辐射安全性已被大量临床研究证实)、儿童等特殊人群,只要是在规范的医疗操作下进行的腰部核磁共振检查,其本身不会因为检查而带来因电离辐射导致的危害。例如,大量流行病学研究和临床实践表明,正常进行的核磁共振检查不会对人体细胞造成像电离辐射那样的DNA损伤等不良影响。