主任张辉

张辉主任医师

山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科

个人简介

简介:

张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。

擅长疾病

擅长耳内科疾病的综合治疗、疑难眩晕症及耳聋耳鸣的鉴别与治疗、耳鼻喉科疑难病症诊断。

TA的回答

问题:睡了一觉起来喉咙痛怎么回事

睡了一觉起来喉咙痛,可能是病毒感染(如感冒早期)、环境因素(干燥/刺激)、用嗓过度或反流性咽喉炎等引起,需结合伴随症状判断。 一、病毒感染(如普通感冒) 多伴随鼻塞、流涕、轻微咳嗽,病毒侵犯咽喉黏膜引发炎症。普通感冒多为自限性,1周左右可自愈,无需抗生素。 二、环境因素(干燥/刺激) 睡眠时张口呼吸或空气干燥、粉尘刺激,导致咽喉黏膜水分流失,引发干燥性疼痛。建议保持室内湿度50%~60%,睡前用加湿器。 三、用嗓过度或反流性咽喉炎 前一天大声说话、唱歌等过度用嗓,或睡前饮食不当(如辛辣、酒精)引发反流刺激咽喉。建议避免睡前2小时进食,减少高酸食物摄入。 四、特殊人群注意 儿童免疫系统尚未完善,症状持续超3天需就医;孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、哮喘)症状加重或伴发热(≥38.5℃)时,应及时就诊排查细菌感染(如链球菌性咽炎)。 多数情况下,通过休息、补水、调整环境等非药物干预可缓解,若症状持续或加重,需及时寻求专业医疗帮助。

问题:小孩子过敏性鼻炎流鼻血怎么办

小孩子过敏性鼻炎流鼻血,需立即采取压迫止血(持续5-10分钟),同时用生理盐水清洗鼻腔湿润黏膜,避免孩子挖鼻、揉鼻。若频繁出血,需优先控制过敏症状,减少鼻黏膜刺激。 1. 紧急止血处理 让孩子坐直身体,头部稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续按压5-10分钟,期间冷敷鼻梁或颈部,避免仰头导致血液流入喉咙。止血后保持鼻腔湿润,可用生理盐水喷雾轻柔清洁。 2. 日常鼻腔护理 每日用生理盐水清洗鼻腔2次,保持鼻黏膜湿润,减少干燥出血风险。避免孩子接触尘螨、花粉等过敏原,外出戴口罩,室内使用空气净化器。 3. 过敏症状控制 遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,低龄儿童需在医生指导下使用)或抗组胺药,减少鼻黏膜水肿和炎症反应,从根源降低出血频率。 4. 特殊情况注意 若孩子频繁出血(每周≥2次)或出血量多,伴随头晕、乏力,需及时就医排查凝血功能、鼻腔结构等问题。低龄儿童(<6岁)应避免使用成人药物,用药前务必咨询儿科医生。

问题:耳石脱落症是怎么引起的

耳石脱落症主要因耳石膜老化或外伤等导致椭圆囊斑上的碳酸钙结晶(耳石)脱落,进入半规管引发眩晕。 一、特发性耳石脱落:多见于40-60岁成年人,女性风险稍高,常与年龄相关的耳石膜自然退化有关,无明确诱因,是最常见类型。 二、继发性耳石脱落:由头部外伤(如撞击、跌倒)、内耳疾病(如中耳炎、梅尼埃病)或内耳手术后诱发,外伤可直接导致耳石移位,内耳疾病可能影响耳石膜稳定性。 三、高危人群因素:长期低头工作者(如程序员)、高血压患者、糖尿病患者、既往有眩晕病史者需注意,这些人群耳石脱落风险较高,应避免剧烈头部运动。 四、特殊人群提示:孕妇因激素变化可能增加风险,需避免突然体位变化;老年人群建议定期检查内耳功能,减少跌倒风险;儿童罕见,若发生需排查外伤史及先天发育异常。 五、非药物干预建议:耳石复位治疗是一线方案,如Epley法、Semont法,需由专业医师操作;日常避免快速转头,睡眠时保持头部适度抬高,减少诱发眩晕的动作。

问题:银杏叶片可以治神经性耳鸣吗

银杏叶片对神经性耳鸣的治疗作用存在争议。部分研究显示其可能通过改善内耳微循环对耳鸣症状有一定缓解效果,但目前临床证据尚不充分,需结合个体情况谨慎使用。 1. 适用情况:对于因内耳血液循环障碍导致的神经性耳鸣(如突发性耳聋伴随耳鸣),银杏叶片可能有辅助改善作用,尤其适用于病程较短(数周内)且无严重基础疾病的患者。 2. 不适用情况:若耳鸣由听神经瘤、严重听力损伤或精神心理因素(如焦虑抑郁)引起,银杏叶片效果有限,需优先针对病因治疗。 3. 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应避免使用;65岁以上老年人需在医生指导下监测用药反应。 4. 用药建议:银杏叶片不能替代规范的耳鸣诊疗,建议先通过听力检测、影像学检查明确病因,再结合非药物干预(如声治疗、认知行为疗法)综合管理。 5. 效果局限性:耳鸣改善程度因人而异,多数研究显示其有效率约30%-50%,且需连续服用3个月以上才可能观察到稳定效果。

问题:咽喉滤泡怎么办可以去除吗

咽喉滤泡是否可以去除及如何处理,取决于其病因和性质。多数情况下,无症状的淋巴滤泡无需特殊治疗,通过改善生活习惯可缓解;若伴随明显症状,可通过药物或物理治疗干预。 生理性淋巴滤泡增生:多因长期慢性炎症刺激(如吸烟、用嗓过度)引起,通常无需去除,日常需避免刺激因素,如戒烟、减少辛辣饮食,症状可自行缓解。 病理性滤泡增生:如慢性咽炎、反流性咽喉炎等,需针对病因治疗。慢性咽炎可在医生指导下使用含片、雾化吸入等缓解症状;反流性咽喉炎需控制胃酸反流,减少刺激。 特殊人群注意事项:儿童及青少年应优先通过改善环境(如避免二手烟)和饮食调整(如多喝水)处理,避免盲目使用药物;孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择安全治疗方式。 物理干预方式:若滤泡严重影响生活,可在正规医疗机构接受激光、冷冻等治疗,但需评估必要性,避免过度治疗。 预防措施:保持口腔卫生,规律作息,减少熬夜,增强免疫力,有助于预防滤泡反复出现。

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