临汾市人民医院泌尿外科
简介：翟水龙，男，副主任医师，就职于临汾市人民医院泌尿外科，擅长泌尿系的肿瘤的诊治、泌尿系结石的诊治以及前列腺相关疾病。
泌尿系的肿瘤的诊治、泌尿系结石的诊治以及前列腺相关疾病。
副主任医师泌尿外科
前列腺癌早期症状常隐匿，多数患者无明显不适，仅少数出现排尿异常、血精或骨痛等表现。 **排尿相关症状**：早期可能出现尿频、尿急、尿流缓慢或尿流中断，尤其夜间排尿次数增加，需警惕前列腺组织增生或癌变压迫尿道。 **生殖系统症状**：部分患者可能出现血精（精液带血）或射精时疼痛，提示前列腺或精囊受病变影响，需及时排查。 **骨骼相关症状**：若癌细胞转移至骨骼，早期可能出现腰背部、髋部或肋骨隐痛，夜间加重，需与普通劳损鉴别。 **特殊人群提示**：50岁以上男性、有家族遗传史者及肥胖、长期高脂饮食人群风险较高，建议定期进行前列腺特异性抗原筛查（PSA）及直肠指检，以便早期发现。
右侧睾丸连着一根筋疼，可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张或外伤等引起，疼痛持续超过24小时或伴随发热、肿胀需及时就医。 **睾丸炎/附睾炎**：细菌或病毒感染引发，常伴随睾丸红肿、触痛，部分患者有排尿不适。需通过抗生素或抗病毒药物治疗，急性期需卧床休息并抬高阴囊。 **精索静脉曲张**：精索静脉回流受阻导致，表现为睾丸坠胀感或隐痛，站立时加重。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需手术干预，长期久坐或剧烈运动可能诱发。 **外伤或劳损**：运动损伤、撞击或长期压迫可致局部疼痛，休息后通常缓解。若疼痛剧烈或伴随淤血，需排查是否有睾丸扭转风险，需紧急就医。 **特殊人群提示**：青少年男性因活动量大，需注意运动防护；中老年男性若伴随排尿困难，需警惕前列腺问题。出现疼痛加重、发热或阴囊肿胀时，应尽快前往正规医疗机构检查，避免延误病情。
得了霉菌性尿道炎，需及时就医明确诊断，通过抗真菌药物治疗并调整生活方式，通常2~4周可治愈。 **一、明确病因与诊断** 需通过尿常规、尿培养等检查确认真菌感染，排除其他病原体感染。糖尿病患者、长期使用抗生素者、免疫力低下人群易患病。 **二、药物治疗** 常用抗真菌药物包括氟康唑、伊曲康唑等，需遵医嘱使用，避免自行停药。 **三、生活方式调整** 1. 保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，减少局部潮湿环境。 2. 多饮水，每日饮水量建议1500~2000毫升，增加尿量冲洗尿道。 3. 注意个人卫生，避免不洁性生活，性伴侣如有感染需同时治疗。 **四、特殊人群注意事项** 1. 孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿。 2. 儿童：婴幼儿需注意尿布更换频率，避免尿液长时间刺激皮肤。 3. 老年人：合并基础疾病者需加强血糖控制，定期复查尿常规。 **五、预防复发** 避免长期滥用广谱抗生素，糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者应适当运动增强体质。
霉菌性尿道炎是由真菌感染引起的尿道炎症，常见病原体为白色念珠菌，多与免疫力下降、长期使用抗生素或糖尿病等因素相关。 **霉菌性尿道炎的分类及特点** 1. 免疫力低下人群：长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等疾病者，感染风险较高，症状可能反复发作。 2. 糖尿病患者：血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖含量升高，易滋生真菌，需同时控制血糖。 3. 长期抗生素使用者：广谱抗生素抑制有益菌群，导致念珠菌过度繁殖，尤其在口腔、尿道等部位。 4. 女性患者：妊娠期、更年期或性生活频繁者，阴道与尿道邻近，易交叉感染。 **治疗原则** 1. 抗真菌药物：常用氟康唑等药物，需在医生指导下按疗程使用，避免自行停药。 2. 生活方式调整：多饮水，每日饮水量保持1500-2000毫升，促进尿道冲洗；避免久坐，保持会阴部清洁干燥。 3. 特殊人群注意事项：孕妇需经医生评估后用药，哺乳期女性应咨询专业医师；老年患者需定期监测血糖及肝肾功能。 **预防措施** 1. 合理使用抗生素：避免滥用广谱抗生素，确需使用时可联合益生菌制剂。 2. 控制基础疾病：糖尿病患者需严格控制血糖，定期复查尿糖及尿酮体。 3. 注意个人卫生：勤换内裤，避免使用刺激性洗液冲洗尿道；性生活前后注意清洁。 **温馨提示** 如出现尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等症状，应及时就医，避免延误治疗。治疗期间需定期复查，确保彻底清除感染。
尿道结石主要症状包括突发排尿困难、疼痛（如下腹部或会阴部绞痛）、血尿（尿液带血或呈淡红色）、尿频尿急或排尿中断，严重时可能伴随恶心呕吐、发热等感染表现。 **一、疼痛相关症状** 疼痛多位于尿道、阴茎头部或下腹部，结石嵌顿时疼痛剧烈，可向会阴部放射，部分患者疼痛会随体位变化减轻或加重。 **二、排尿功能异常** 表现为排尿困难、尿线变细、尿流中断，严重时尿液无法排出，需紧急处理。部分患者有尿频、尿急感，因结石刺激尿道黏膜引起。 **三、血尿表现** 多数患者出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液呈淡红色或洗肉水样，少数因结石损伤尿道黏膜血管导致出血。 **四、感染相关症状** 若结石合并感染，可出现发热、寒战、腰痛、尿道分泌物增多等，长期感染可能引发肾盂肾炎，需及时就医。 **五、特殊人群注意事项** 老年男性因前列腺增生易继发尿道结石，需关注排尿困难加重情况；儿童患者可能因饮食不当或发育问题发病，家长需注意观察排尿异常；孕妇因激素变化和子宫压迫易形成结石，需定期产检监测。 **六、紧急情况提示** 若出现排尿完全中断、剧烈疼痛伴恶心呕吐、高热等症状，提示可能存在严重梗阻或感染，应立即前往正规医疗机构就诊。