主任胡信群

胡信群主任医师

中南大学湘雅二医院心血管内科

个人简介

简介：胡信群，男，主任医师，教授，医学博士，博士生导师。先后留学日本，法国，美国学习心脏病介入治疗，擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸，率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇，参编著作6部，参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题，多次获得中南大学，省卫生厅及湖南省科技进步奖。

擅长疾病

复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

TA的回答

问题：低血压吃什么补得快

低血压患者可通过科学补充优质蛋白质、铁元素、维生素及适量盐分，结合少食多餐的饮食模式改善症状，必要时在医生指导下辅以营养制剂。 补充优质蛋白质 蛋白质是维持血浆渗透压的核心营养素，瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆类等食物富含优质蛋白（每日建议摄入50-70克）。临床研究表明，长期蛋白质摄入不足会降低血管弹性，加重低血压症状。肾功能不全者需在营养师指导下控制摄入量。 增加铁与维生素B12摄入 缺铁性贫血常伴随低血压（血红蛋白携氧能力下降致循环血量不足），动物肝脏、红肉、菠菜等含铁丰富；维生素B12缺乏也会引发巨幼细胞性贫血，鱼类、乳制品可补充。补充铁剂（如琥珀酸亚铁）可改善部分患者症状，但需遵医嘱。素食者需搭配维生素C促进铁吸收。 适量补充盐分 急性低血压患者可适当增加盐分摄入（每日5-6克，约一平啤酒瓶盖量），提升血容量。但高血压、心衰患者需严格限制盐分，避免加重心脏负担。 摄入富含维生素C和B族的食物 维生素C（柑橘、猕猴桃）促进铁吸收，B族维生素（全谷物、坚果）参与能量代谢。研究证实，长期缺乏维生素C会影响血管弹性，间接降低血压调节能力。 规律饮食与水分摄入 避免空腹过久（可备少量坚果、饼干），少量多次饮水（每日1500-2000ml）维持血容量。餐后避免立即平躺，适当散步促进循环。心衰、肾病患者需控制饮水量，避免加重心脏或肾脏负担。 （注：以上建议需结合个体情况调整，药物治疗需在医生指导下进行。）

问题：睡觉胸闷是什么原因

睡觉胸闷可能与睡眠呼吸暂停、心功能异常、胃食管反流、呼吸道疾病或焦虑情绪等因素相关，需结合具体表现排查原因。 睡眠呼吸暂停综合征（OSA） 多见于肥胖、中老年男性及长期打鼾者。睡眠中气道反复塌陷导致间歇性缺氧，刺激交感神经兴奋，引发心肌短暂缺血，表现为胸闷、憋醒。研究显示OSA患者心血管事件风险显著升高，建议通过睡眠监测（PSG）明确诊断。 心功能不全（心衰） 心衰患者夜间平卧时回心血量增加，加重心脏负荷，肺循环淤血可引发胸闷、气短，严重时伴端坐呼吸。此类症状多见于有高血压、冠心病、心肌病病史的中老年人，需结合BNP、心脏超声等检查评估心功能。 胃食管反流病（GERD） 肥胖、晚餐过饱或食管裂孔疝患者，夜间平躺时食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激食管，可产生胸骨后烧灼感或胸闷感。孕妇因激素变化也易出现类似症状，睡前2小时避免进食可减少反流。 呼吸道疾病 哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间迷走神经兴奋导致气道收缩，分泌物黏稠度增加，易诱发胸闷、喘息。有长期吸烟史或家族呼吸道病史者需警惕，可通过肺功能检查辅助诊断。 焦虑或自主神经功能紊乱 长期压力、焦虑者易出现自主神经失调，睡眠中交感神经兴奋，引发短暂胸闷、心悸。女性及长期精神紧张者更常见，调整情绪、规律作息可改善，必要时需心理干预。 （注：以上内容基于临床研究及诊疗指南，具体病因需结合个体情况由医生评估，药物使用请遵医嘱。）

问题：冠状动脉的作用

冠状动脉具有多种重要作用，包括供应心肌氧气和营养、维持心脏的正常节律、保持心脏的正常收缩力等。冠状动脉是人体心脏极为重要的一组血管，主要承担着为心脏自身供给氧气和营养物质的关键任务。 一、供应心肌氧气和营养： 冠状动脉能够持续地向心肌输送富含氧气和营养的血液，这对于心肌细胞获取充足能量以进行有力收缩至关重要，从而保障心脏正常功能的发挥。如果冠状动脉出现问题，无法正常供应氧气和营养，就会导致心肌缺血等不良状况，严重影响心脏健康。 二、维持心脏的正常节律： 冠状动脉为心肌提供充足的血液和氧气，能确保心脏内部正常的电信号传导，进而维持稳定的心脏节律，有效避免心律失常等异常情况的发生。心脏节律的稳定对于整个心血管系统的正常运转有着不可或缺的意义。 三、保持心脏的正常收缩力： 冠状动脉所供应的血液和氧气能满足心肌细胞的代谢需求，使心肌可以产生足够强大的力量来进行有力的收缩，以此维持心脏正常的收缩功能。心脏收缩力的良好保持是实现心脏有效泵血的重要基础。 此外，冠状动脉还具有降低心肌缺血风险、冷却心肌组织以及排除代谢产物等作用。在日常生活中，保持均衡营养的饮食以及进行适度的有氧运动，对于促进心血管健康和血液循环有着积极意义。同时，保持适当的体重，避免肥胖，能够减轻心脏负担，有利于心脏的良好运作。 总之，冠状动脉在维持心脏正常功能方面发挥着核心作用，我们应该重视对其的呵护，通过健康的生活方式来保障其健康。

问题：半夜胸口痛醒白天没事怎么回事

半夜胸口痛醒而白天无症状，可能与胃食管反流、不稳定型心绞痛、胸壁肌肉骨骼疼痛、睡眠呼吸暂停综合征或自主神经功能紊乱相关，需结合症状特点及高危因素进一步排查。 胃食管反流病（GERD） 夜间平躺时胃酸易反流至食管，刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼感或隐痛，直立后症状缓解。肥胖、长期饮酒、吸烟及高龄者风险较高，建议睡前3小时禁食、抬高床头。 不稳定型心绞痛 夜间迷走神经兴奋致心率减慢，心肌供血相对不足，可出现胸骨后压榨性疼痛，伴肩背放射感。高血压、糖尿病、吸烟史者为高危人群，疼痛持续超15分钟或伴冷汗、呼吸困难时需紧急就医。 胸壁肌肉骨骼疼痛 如肋软骨炎、肋间神经痛，常因夜间睡姿不良或白天劳损诱发。疼痛多为刺痛或压痛，深呼吸或按压时加重，长期伏案工作者、姿势不良者高发，可局部热敷或调整睡姿。 睡眠呼吸暂停综合征 夜间反复缺氧与胸腔压力波动诱发胸痛，伴随打鼾、呼吸暂停及白天嗜睡。肥胖、中年男性、饮酒者高发，需通过睡眠监测确诊，必要时使用呼吸机治疗。 自主神经功能紊乱 长期焦虑、压力大致交感神经失衡，夜间迷走神经占优，出现非特异性胸痛，伴心悸、失眠。更年期女性及长期精神紧张者多见，需心理疏导结合规律作息。 就医提示：若疼痛剧烈、持续超20分钟，伴出汗/放射痛/呼吸困难，或高危人群（糖尿病、高血压等）出现上述症状，应立即就诊。特殊人群（老年人、孕妇）症状可能隐匿，需提高警惕。

问题：胸口正中痛是怎么回事

胸口正中痛可能涉及心血管、消化、胸壁等多种原因，需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。 心血管疾病（心绞痛/急性心梗） 胸骨后压榨性闷痛，可放射至左肩、颈部，持续3-5分钟，休息或含硝酸甘油后缓解，需警惕心绞痛或急性心梗。中老年、高血压/糖尿病患者风险更高，女性及糖尿病患者可能表现为上腹痛、恶心等不典型症状，出现此痛应立即就医，必要时查心电图、心肌酶。 胃食管反流病（GERD） 餐后或平卧时胸骨后烧灼感或隐痛，伴反酸、嗳气，诱因包括暴饮暴食、高脂饮食、妊娠（激素变化）。长期反流可能引发食管炎，孕妇需在医生指导下用药，避免自行服用抑酸药。 胸壁肌肉骨骼问题（肋软骨炎/肌肉拉伤） 疼痛随深呼吸、转身加重，局部有明显压痛，常见于肋软骨炎或胸壁肌肉拉伤。年轻人运动后或长期姿势不良（如久坐）易发病，休息、局部理疗可缓解，避免剧烈活动。 呼吸系统疾病（胸膜炎/肺炎） 疼痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热、呼吸困难，需考虑胸膜炎、肺炎等。肺炎常伴黄/绿色咳痰，胸膜炎可能有胸腔积液，需抗感染或抗炎治疗，及时就医排查。 神经官能症（焦虑相关） 短暂刺痛（几秒至数分钟），伴心悸、气短、焦虑，无器质性病变，多见于年轻女性或长期压力大者。需结合心理状态调整，严重时就医，避免过度焦虑加重症状。 特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者、老年人症状可能不典型，出现胸口痛应及时就医，避免自行用药。

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