江苏省人民医院肿瘤科
简介：2016-2017年受国家留学基金资助，以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年，主要进行妇科肿瘤研究，擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项，主持省科技厅项目1项，参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇，参编论著2部。
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。
副主任医师肿瘤科
男性CA125偏高可能与生殖系统疾病、消化系统肿瘤、炎症或良性病变相关，需结合临床症状及其他检查综合判断。 一、生殖系统疾病 男性CA125升高多见于睾丸癌、前列腺癌等，这些恶性肿瘤可能导致CA125蛋白异常分泌。部分良性生殖系统疾病如附睾炎、前列腺炎也可能引起轻度升高，需通过影像学检查进一步鉴别。 二、消化系统肿瘤 胰腺癌、结直肠癌等消化系统恶性肿瘤也可能导致CA125升高，尤其是联合CA19-9等指标检测时，可提高诊断特异性。需结合胃肠镜、腹部超声等检查明确病因。 三、炎症或良性病变 慢性胰腺炎、肝硬化等慢性炎症性疾病或良性病变也可能引起CA125轻度升高，通常伴随其他炎症指标异常。此类情况需定期复查，观察指标变化趋势。 四、特殊人群注意事项 老年男性若CA125持续升高，需警惕肿瘤风险；有肿瘤家族史者应加强监测频率。若CA125显著升高（超过正常范围上限3倍以上），建议尽快到正规医疗机构进行全面检查，明确病因后再针对性治疗。
半夜4点左右醒并非癌症的特异性症状，多数情况下与睡眠障碍、生理节律紊乱或心理因素相关。 睡眠周期紊乱：人体睡眠周期通常为90~110分钟，4点左右可能处于浅睡眠阶段。老年人睡眠周期缩短，易早醒；长期熬夜或倒班工作者，生物钟被打乱，也会出现类似情况。 心理压力与情绪问题：焦虑、抑郁等情绪障碍常导致入睡困难或早醒。研究表明，约60%的慢性失眠患者存在情绪调节异常，4点早醒是常见表现之一。 生理因素影响：甲状腺功能亢进、更年期综合征等内分泌疾病，或慢性疼痛、哮喘等躯体不适，可能干扰睡眠连续性。糖尿病患者夜间低血糖也可能引发早醒。 生活习惯与环境：睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟，卧室光线过亮、温度不适宜，均会影响睡眠质量。长期缺乏运动或过度使用电子设备，同样可能导致睡眠节律紊乱。 应对建议：优先调整生活方式，如固定作息时间、避免睡前刺激活动、改善睡眠环境。若持续超过2周，建议及时就医，排查潜在躯体或心理问题，必要时在医生指导下使用助眠药物。
鼻咽部恶性肿瘤（如鼻咽癌）需注意早期筛查、规范治疗、定期复查及综合护理。关键在于早发现（40-60岁高发）、早干预，治疗后长期随访。 一、定期筛查与诊断 高发人群（如EB病毒阳性、家族史者）建议每1-2年做鼻咽镜、EB病毒抗体检测，早发现可显著提高治愈率。 二、规范治疗与康复 以放疗为主，必要时联合化疗或手术。治疗期间需关注口腔、咽喉黏膜反应，加强营养支持，避免过度劳累，保持规律作息。 三、生活方式调整 戒烟酒，减少腌制食品摄入，避免接触油烟、粉尘。保持鼻腔清洁，适度运动增强免疫力，心理上避免焦虑，必要时寻求专业心理支持。 四、特殊人群注意事项 儿童患者需谨慎用药，优先非药物干预；老年患者需密切监测肝肾功能，调整治疗方案；孕妇患者需多学科协作，权衡治疗与胎儿安全。 五、长期随访与复发监测 治疗后前2年每3个月复查，3-5年每6个月复查，5年后每年复查。若出现头痛、鼻塞、颈部肿块等症状，立即就医排查复发可能。
从食道炎发展到食道癌的时间因人而异，多数慢性反流性食道炎患者若未规范治疗，可能在10~20年左右发生癌变，但具体进程受炎症程度、治疗依从性及生活方式等因素影响。 1. 慢性反流性食道炎患者：若长期胃酸反流刺激食道黏膜，使巴雷特食管（一种癌前病变）发生率增加，癌变概率随病程延长升高，多数需10年以上。 2. 重度异型增生患者：食道黏膜细胞出现重度异常增生时，癌变风险显著提升，若未干预，可能在数月至数年内进展为食道癌。 3. 合并幽门螺杆菌感染：该感染会加重食道炎症，加速黏膜病变进程，可能缩短癌变周期至5~10年。 4. 长期吸烟饮酒者：烟草和酒精会损伤食道细胞修复能力，使炎症慢性化，癌变时间可能提前至5~15年。 特殊人群注意事项：老年人、男性及有家族食道癌病史者需更密切监测；糖尿病患者因胃排空延迟，反流风险高，应加强食道镜检查频率。 预防建议：控制体重、避免高脂饮食、戒烟限酒、规律服用抑酸药，定期复查胃镜可早期发现癌前病变。
肺癌早期治疗以手术切除为首选，尤其是Ⅰ-Ⅱ期患者，术后5年生存率可达60%-90%。治疗方案需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定。 1. 早期局限性肺癌：首选胸腔镜或开胸手术切除，术后根据病理分期决定是否辅助化疗。老年患者若合并基础疾病，可考虑亚肺叶切除等微创术式，平衡疗效与耐受性。 2. 高危因素患者：如长期吸烟、家族史阳性者，术后需定期复查胸部CT、肿瘤标志物，戒烟并控制职业暴露（如石棉、氡气接触）。 3. 早期肺磨玻璃结节：直径≤3cm、纯磨玻璃结节可密切观察，实性成分增加时考虑手术或活检。此类患者需避免过度焦虑，定期随访避免过度医疗。 4. 特殊人群：高龄患者（≥75岁）需评估心肺功能，选择微创术式；合并糖尿病者需控制血糖至稳定范围，降低手术风险；孕妇患者应优先考虑终止妊娠，以保障治疗安全。 治疗过程中需遵循多学科协作原则，由胸外科、肿瘤科、影像科等共同制定方案，同时重视心理支持，帮助患者建立积极治疗信心。