主任张志艳

张志艳副主任医师

淮安市第三人民医院精神科

个人简介

简介：张志艳，女，副主任医师，1995年工作以来一直从事于精神科工作，至今已达20余年，长期从事老年精神卫生领域的临床实践工作，并且积累了丰富的工作经验。对于老年期精神分裂症、老年期抑郁症、情感性障碍及各种器质性精神障碍等老年精神科的常见病、多发病及各种疑难杂症均有丰富的临床诊疗经验。目前为江苏省精神医学分会老年精神医学分会委员，江苏省康复医学会精神卫生康复专科分会委员，淮安市医学会老年分会委员，淮安市心理学会会员。

擅长疾病

对于老年期精神分裂症、老年期抑郁症、情感性障碍及各种器质性精神障碍等老年精神科的常见病、多发病及各种疑难杂症均有丰富的临床诊疗经验。

TA的回答

问题：抑郁症怎样预防

　　抑郁症是我们可以预防和避免的吗? 　　抑郁症或者是重性抑郁障碍，我们如何去预防它?我们说这个病，从发病机制上来看，它是有一定的环境因素或者个体素质，他们相互作用才发病。我给大家举个例子，比如说同样的条件下，比如说现在社会节奏很快，或者说竞争压力很大，但在竞争压力大的情况下，相同的竞争压力下，有的人有抑郁，有的人就不抑郁，我们说自己有个体的差异，这有个体差异。所以我们说这个病，从发病机制上来看，它是由个体素质加上这些生活事件、环境因素相互综合的一个疾病。 　　所以说，我们说对着个体我们想如何去预防它?首先我们要认识自己，我们要了解自己。比如说自己面对这些压力处理不过来，我们要学会倾诉，学会跟自己的亲人、自己的朋友要及时的倾诉。因为要了解自己，首先了解自己，自己可能这个时候对这个刺激比较敏感，对这个压力处理不了，所以首先要认识自己。 　　这个基础上，第二个我们要寻求外界的帮助，这个外界的帮助就包括老师、亲友、家属等等，包括来医院积极的就诊，这都是一种帮助，外界、外援的帮助。大家不要以为抑郁障碍是一种精神病，我们说它是神经系统疾病，可以综合来进行积极的进行治疗，要快速的早期的去看医生，包括心理指导都是非常好的，包括物理治疗，包括营养改善，包括胃肠道改善，所以首当其冲我们要认识自己，在这个基础上了解自己的性格，了解到自己就是一个老往坏处想的一个人，你要注意，第二个，当面对这种环境因素的时候，我们要寻求帮助。 　　第三个，快速的就诊，要找医生。 　　第四，我们可以体育锻炼，与周围的同事、与家属进行锻炼，来帮助自己改善大脑神经调节，这些都是有效的。

问题：早恋会对青少年产生哪些性心理方面的影响

早恋通常指在少年晚期或者是青年早期，就出现的一种朦朦胧胧的恋爱。这种恋爱在一个情绪行为都不是很稳定的青少年身上，会让这个恋爱变得不那么理性不那么成熟，所以可能会对一个孩子的情绪产生比较大的影响，比如说正是学习的年纪，应该多考虑学习的问题的时候，他大量的精力确放在了考虑两个人之间的关系问题上，甚至是说年轻的两个孩子过早的发生了性关系。那么对女孩的身体造成了一定的损害，这让她未来可能对性会有一定的恐惧，可能会对性有一定的厌恶，从另一个角度来说过早的这种性生活，也有可能让她的未来生活变得更加随意，在她的一生中可能对家庭关系不那么稳定，对家庭伴侣不那么忠诚，所以这对人的一生来说都不是一个好事。

问题：影响性心理健康发展的因素有哪些

性心理也属于人心理发展的一部分内容，那么人心理发展的内容跟哪些因素有关呢?我想跟他个体的身长发育状况有关，我们都知道一个人的生长发育离不开内外环境两个因素，那么内因素主要是指他的遗传因素，他在胚胎发育的情况，作为一个个体他与生俱来，他的这种激素水平的与众不同。那么外环境最重要的可能是他的家庭环境，家庭环境是什么样的状态，就决定了这样的一个个体，在这样的家庭当中会成长为一个什么样的人，举个例子说性非常开放的这样的家庭，性暴露过早，比如说父母在孩子面前穿着过于随便，或者说行为过于亲密，尤其是对正在发育的年纪比较大的儿童来说，过于亲密的动作可能会更早的诱发孩子的性早熟。那么换一种情况，还有一些家庭对性视为老虎，避而不谈，谈性色变，这样的孩子常常会对性产生一种神秘感惧怕感，因此良好的家庭氛围对一个孩子的性心理发育来说非常重要，除了家庭这样的一个小环境，还有社会这样的大环境，社会媒体一些过度的宣传或者过渡的压抑，对孩子的性心理发育来说都是有非常大影响的。在中国的古代对性在有一段时间是非常封闭的，非常避而不谈的，比如说对一些男性来说认为过多的性生活有损于他们的身体，于是他们对性生活方面是非常非常节制的，那么对于一些西方开放的国家来说，某一个阶段的孩子，他们的性生活又是过于开放过于随意，可能从生物因素到家庭因素到社会环境因素，都对一个人的性心理发育有影响。

问题：性心理不健康需要进行哪些方面的治疗

主要包括两方面的治疗，第一心理治疗，第二行为治疗。那么心理治疗有很多种流派，但是最主要的一些治疗方法主要有精神分析，这是弗洛伊德最早创立的，也是最为著名的，还有认知两派，那么这两种心理治疗呢，除这两种心理治疗以外，我们还有一些行为治疗，行为治疗主要包括有厌恶治疗，还有行为矫正的治疗，还有性感集中训练，以及一定的脱敏治疗。听上去这些治疗可能非常的专业非常的吓人，其实简单点说精神分析主要是让你在一种非常放松的情况下，逐渐的回忆起你从小到大的一种生长过程，去探索你的这种心里历程，那么从中间发现对你个性发展，或者是性心理发育造成阻碍的时间，或者是点或者是内容在哪里，那我们找到这样的内容，帮助病人自己认识到这样的问题，逐渐解决这样性心理发育的问题。那么另外行为治疗呢，其实是找一个让你能够接受的办法，在医生的指导下，逐步的一点一点改变你以前让你痛苦的异常的不健康的性心理。

问题：性心理障碍治疗期间需要注意什么

既然是一种治疗，那么两方面的因素，一方面是医生的因素，另一方面是患者的因素。从医生角度上来说保护患者的隐私这是非常重要的一点，也是最为重要的一点，毕竟我们说的是跟性有关的话题，这对于一个人来说是最为最为隐私的话题。所以他这么信任你告诉你他心里最难以启齿的内容，那作为一个医生更应该保护好患者的隐私，第二个是从医生角度来说是要注意病人个体的差异，虽然诊断可能是同一个病，但是毕竟来我们这里看病的是不同的人，他们来自不同的家庭，所以他们有着不同的背景，所以一定要因人施治。那么对于患者来说，首先是要建立一种充分的信任关系，因为既然您找到了医生，愿意说您心里的这种隐私话题，那么你就要充分的信任他，对于患者来说还有一点也是要注意的，就是要保持一定的医从性，因为性心理不是一天两天发育起来的，那么这样的一个治疗过程，一个矫正过程也不是一日就可以治好的，所以要有一个长期治疗的过程，那么长期治疗过程当中你跟医生的联络沟通需要有一定的期限，需要有一定的规矩。自己对这种治疗的遵守可能会让你的疾病好的更快。

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