扬州大学附属医院神经外科
简介:程诚,男,扬州大学附属医院,神经外科,主任医师,学士学位,已从事神经外科工作十余年,熟练掌握神经外科领域的理论知识,对临床颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病等各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,并于2004年在上海长征医院进修学习,发表各种文章十余篇。目前主持神经内镜亚专业,常规开展垂体瘤、脑出血、脑积水内镜手术治疗。
颅底肿瘤、垂体瘤内镜手术、高血压脑出血微创手术治疗、脑积水内镜手术治疗、神经危急重症的抢救工作。
主任医师神经外科
脑积水能否治好取决于病因、类型和治疗时机。早期诊断并规范治疗,多数患者可改善症状、恢复正常生活。一、先天性脑积水:若为交通性或梗阻性脑积水,通过手术(如脑室-腹腔分流术)可有效缓解症状。婴幼儿患者需尽早干预,以避免脑损伤影响发育。二、后天性脑积水:因脑出血、脑肿瘤等引发的脑积水,需先治疗原发病。若为可逆性病因(如感染),控制原发病后积水可能自行吸收;不可逆情况需手术治疗。三、治疗方式:手术治疗:包括分流术、内镜手术等,适用于多数患者,可快速降低颅内压。药物治疗:仅作为辅助手段,如利尿剂缓解急性症状,但无法根治。
脑内血管瘤症状因位置和大小不同而异,多数患者早期无症状,破裂后可出现突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等,部分儿童可能因颅内压增高表现为头围增大。未破裂脑内血管瘤症状:多数患者无明显症状,仅在影像学检查(如头颅CT或MRI)时偶然发现。若血管瘤位于重要功能区(如脑干、丘脑),可能出现癫痫发作、肢体麻木或无力、言语障碍等。破裂出血症状:典型表现为突发“雷击样”剧烈头痛,伴恶心呕吐、颈项强直,严重时迅速出现意识障碍、肢体瘫痪甚至昏迷。部分患者可能出现视力模糊、复视或视野缺损,儿童可能因哭闹、烦躁或发育迟缓被家长发现异常。
脑血管瘤症状因位置、大小及是否破裂而异,未破裂时可能无明显症状,破裂后常表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等,部分患者还会出现肢体无力、言语障碍。未破裂脑血管瘤症状:多数患者无明显症状,仅在体检或其他检查时偶然发现。少数因压迫周围组织,可能出现头痛、头晕、视力模糊、面部麻木等非特异性表现,常见于海绵状血管瘤或小型动静脉畸形。破裂脑血管瘤症状:最典型表现为突发“雷击样”剧烈头痛,伴恶心呕吐、颈项强直,部分患者出现意识障碍、肢体瘫痪、言语不清。若出血量大或位于脑干等关键部位,可迅速进展为昏迷甚至危及生命,此类情况需紧急就医。
引起头晕的原因有很多,需要根据具体的病因服用药物进行治疗。如果是由于脑部供血不足引起的症状,可以服用盐酸氟桂利嗪、养血清脑颗粒等药物进行治疗。如果是贫血引起的症状,需要服用铁剂、维生素B12片进行治疗。如果是脑梗引起的头晕,可以服用阿司匹林、银杏叶分散片等药物进行治疗。如果是颈椎病导致的头晕,可以服用晕痛定胶囊进行治疗。日常生活中要注意休息,避免过度劳累。
头皮一阵一阵的跳着疼考虑是神经痛引起,多是由于工作压力过大、精神紧张、睡眠不足等因素引起,患者可口服滋养脑细胞药物进行治疗,同时可配合局部按摩、推拿,可有效缓解症状;其次,日常生活中注意休息,适当进行体育锻炼。