扬州大学附属医院儿科
简介:陈晓,女,主任医师 毕业于南京医科大学儿科系,大学本科毕业,曾在东南大学医学院硕士研究生课程班学习深造,2004年在上海儿童医学中心重症医学科进修,从事临床,教学,科研近20年,能熟练诊治儿科各种疾病,尤其擅长于儿童呼吸系统疾病:小儿哮喘,小儿喘息性疾病,慢性咳嗽,过敏性疾病。在核心期刊发表论文近十篇,获市科技进步奖1项。
擅长:儿童呼吸、譬如儿童慢性咳嗽,过敏性疾病,过敏性喘息,支气管哮喘等方面的诊治。
主任医师儿科
小孩黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜发黄,通常在出生后2~3天出现,早产儿可能延迟至5天内。生理性黄疸一般7~10天自行消退,病理性黄疸则持续更久或加重。 生理性黄疸:多见于足月儿,皮肤呈淡黄色,无其他不适,吃奶、睡眠正常,血清胆红素值通常<12.9mg/dL。 病理性黄疸:早产儿胆红素值>15mg/dL或每日上升>5mg/dL,可能伴随嗜睡、拒奶、哭声微弱,需警惕核黄疸风险。 母乳性黄疸:黄疸持续2~3周,婴儿一般状况良好,停母乳1~2天黄疸明显减轻,再次哺乳可能回升,无其他病理指标异常。 溶血性黄疸:因母婴血型不合(如ABO、Rh溶血)引发,皮肤黄染迅速加重,可能伴水肿、肝脾肿大,需紧急干预。 特殊人群注意:早产儿、低体重儿及有早产史、家族黄疸史者需更密切监测,出生后尽早开奶促进排便,减少胆红素肠肝循环。
宝宝下巴发抖可能与神经系统发育、环境刺激或生理状态有关。多数情况下为良性现象,但需关注频率、伴随症状及持续时长。 生理性发抖:多见于6个月内婴儿,因神经系统尚未成熟,受寒冷、惊跳反射或疲劳刺激引发,通常短暂且无其他异常表现。 环境应激反应:噪音、强光或陌生场景可能导致宝宝下巴肌肉短暂收缩,安抚后可缓解。家长应保持环境稳定,避免突然刺激。 低血糖或脱水:若发抖伴随喂养困难、精神萎靡或尿量减少,需警惕低血糖或脱水,及时调整饮食并观察症状变化。 疾病相关表现:如发抖频繁且持续加重,伴随发热、抽搐或发育迟缓,应尽快就医排查癫痫、神经系统疾病等潜在问题。 日常护理中,注意保持适宜室温(22~26℃),避免过度穿衣;喂养时确保奶量充足,观察宝宝精神状态。若症状持续或异常,建议由儿科医生评估诊断。
宝宝尿液发红可能由生理性因素(如饮食、药物)或病理性因素(如尿路感染、肾脏问题)引起。若持续超过1天或伴随其他症状,需及时就医。 生理性因素:食用甜菜、胡萝卜等含天然色素食物,或服用某些药物(如利福平)可能导致尿液变红。此类情况通常无其他不适,调整饮食或停药后可恢复。 尿路感染:细菌感染尿道或膀胱时,尿液可能带血呈淡红色,常伴尿频、尿急、发热。需及时就医,通过尿常规检查确诊,遵医嘱使用抗生素治疗。 肾脏或泌尿系统问题:如肾小球肾炎、尿路结石等,尿液可能呈洗肉水色或暗红色,可能伴随眼睑水肿、腰痛。需通过超声、肾功能检查明确诊断,早期干预可避免病情进展。 特殊情况:新生儿尿液发红可能因尿酸结晶,无需过度担心;婴幼儿若频繁出现,需警惕先天性泌尿系统结构异常。家长应观察尿液颜色变化,记录持续时间及伴随症状,及时就诊。
小孩肚子鼓鼓的原因多与生理发育或常见消化问题相关,尤其在婴幼儿期(0~3岁)更常见,多数为良性情况,但若伴随异常症状需警惕病理因素。 生理发育性鼓胀:婴幼儿腹壁肌肉未发育完全,胃容量相对大且呈水平位,易因进食后气体积聚或少量食物残留形成暂时性鼓胀,通常无不适表现,随年龄增长(6个月后)会逐渐改善。 喂养相关因素:人工喂养时奶嘴孔过大或母乳喂养姿势不当,易导致婴儿吞入过多空气;配方奶中酪蛋白比例较高或辅食添加过早引入豆类、西兰花等产气食物,可能引发肠道胀气,表现为腹部隆起、频繁排气。 便秘或排便不畅:长期排便间隔延长(>3天)、大便干结,或因肛裂导致排便疼痛引发的排便恐惧,会使肠道内粪便积聚,尤其乙状结肠位置(左下腹)易触诊到粪块,造成腹部鼓胀,常伴随食欲下降、腹部隐痛。 病理情况:如先天性巨结肠(表现为顽固便秘、腹胀进行性加重,婴儿期即可出现)、肠梗阻(伴随剧烈呕吐、停止排便排气)、腹腔积液(多伴随全身水肿、呼吸急促)等,需及时就医排查。 应对建议:日常可通过少量多餐、拍嗝、顺时针按摩腹部促进消化;便秘时增加膳食纤维和水分摄入,优先通过非药物干预改善;若鼓胀持续超过2周、伴随呕吐/血便/体重不增,需及时到儿科就诊,排查器质性疾病。
宝宝咳嗽有痰的处理需结合年龄、病程及症状特点,优先非药物干预,必要时遵医嘱用药。 家庭护理策略:保持室内湿度50%~60%,用加湿器或湿毛巾增加空气湿润度,帮助稀释痰液;多给宝宝喂温水,少量多次,促进痰液排出;拍背时手指并拢呈空心掌,由下向上、由外向内轻拍背部,每次5~10分钟,每日2~3次,帮助痰液松动。 特殊人群注意:2岁以下婴幼儿避免使用成人止咳药,如症状持续超过1周或出现呼吸急促、发热、精神差等,需及时就医;早产儿、有先天性心脏病或呼吸道疾病史的宝宝,护理中需更密切观察,出现异常症状立即咨询医生。 药物使用原则:若咳嗽严重影响睡眠,可在医生指导下使用儿童专用祛痰药(如氨溴索);痰多黏稠时,可使用生理盐水雾化吸入帮助稀释痰液,但需在医疗机构指导下操作,避免自行使用药物。 区分疾病类型:普通感冒引起的咳嗽通常1~2周自愈,若伴随发热、喘息、痰液变黄绿色,可能提示细菌感染,需就医检查;过敏性咳嗽需避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用抗过敏药物。