主任杜建伟

杜建伟副主任医师

扬州大学附属医院骨科

个人简介

简介:杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。

擅长疾病

擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

TA的回答

问题:膝关节响是什么原因引起的

膝关节响的原因主要包括生理性弹响(关节活动时气体逸出或韧带肌腱滑动)、关节退变(软骨磨损或骨质增生)、半月板损伤或撕裂、滑膜皱襞综合征、关节炎症(如滑膜炎)等。 1. 生理性弹响:关节腔内压力变化导致气体逸出,通常无疼痛,多见于久坐后突然活动或年轻人,无需特殊处理。 2. 关节退变:中老年人常见,软骨磨损或骨质增生刺激关节面,伴随疼痛或活动受限,需减少剧烈运动并进行关节保护。 3. 半月板损伤:多因扭转动作或退变,弹响伴随疼痛、卡顿感,需MRI检查确诊,轻度可保守治疗,严重需手术修复。 4. 滑膜皱襞综合征:滑膜增厚形成皱襞卡压关节,弹响伴疼痛,保守治疗无效时可考虑关节镜手术松解。 5. 关节炎症:如滑膜炎,弹响伴随肿胀、发红、发热,需抗炎治疗,避免过度负重,必要时药物缓解症状。 特殊人群提示:运动员、青少年易因过度运动引发半月板损伤;中老年人需警惕关节退变;孕妇因激素变化和体重增加,关节负担加重,建议适度活动并补充钙质。

问题:颈椎病的症状有哪些呀

颈椎病症状多样,常见颈肩疼痛、僵硬,伴随上肢麻木、头晕、恶心,严重时影响行走和精细动作。 颈型颈椎病:主要表现为颈部僵硬、酸痛,活动受限,早晨起床或久坐后加重,低头时疼痛明显,仰头后缓解,多见于长期伏案工作者。 神经根型颈椎病:典型症状为颈肩部疼痛并向下肢放射,伴上肢麻木、无力,咳嗽或低头时症状加重,手指精细动作(如扣纽扣)受影响,常见于长期颈椎劳损人群。 脊髓型颈椎病:早期出现手脚麻木、行走不稳(如“踩棉花感”),后期可能有大小便功能障碍,多见于中老年人,需尽早干预。 椎动脉型颈椎病:以头晕、头痛、视物模糊为主要表现,转头时症状加重,严重时可突发眩晕摔倒,常见于颈椎退变或颈椎不稳者。 交感神经型颈椎病:症状复杂,包括心慌、胸闷、失眠、耳鸣、视力异常等,与神经刺激相关,需排除其他内科疾病。 特殊人群注意:老年人因颈椎退变易患脊髓型颈椎病,需避免剧烈运动;青少年长期低头玩电子产品,易引发颈型颈椎病,建议每30分钟活动颈椎。

问题:腿伸不直怎么回事

腿伸不直可能由多种原因引起,包括生理性因素(如青少年生长痛)、病理性因素(如关节病变、神经损伤)、姿势问题或长期制动等,需结合具体情况分析。 1. 生理性生长发育问题:青少年生长期骨骼肌肉快速发育可能伴随短暂拉伸不适,夜间可能加重,无关节肿胀或疼痛,随年龄增长多自行缓解。 2. 关节病变:骨关节炎、类风湿关节炎等会导致关节软骨磨损或炎症,伴随僵硬感,活动后加重,中老年人群高发,需影像学检查确认。 3. 神经损伤或压迫:腰椎间盘突出压迫神经可引起下肢放射痛和活动受限,伴随麻木感,久坐或弯腰后明显,需结合神经定位体征判断。 4. 肌肉软组织问题:肌肉拉伤、肌腱炎或韧带损伤会限制关节活动,常伴随局部压痛,近期有运动或外伤史,需制动休息并排查病因。 特殊人群注意:儿童长期腿伸不直可能与骨骼发育异常相关,需及时就医;老年人关节退变导致的僵硬需加强关节保护,避免剧烈运动;产后女性若伴随盆底肌松弛,可能影响下肢姿势,建议尽早康复评估。

问题:做俯卧撑手腕疼是怎么回事

做俯卧撑手腕疼通常是由于手腕关节承受压力过大、动作姿势不正确或腕部肌肉力量不足,导致腕关节周围软组织(如韧带、肌腱)受到过度牵拉或挤压。 动作姿势错误:手腕过度弯曲或内扣(如手掌撑地时手腕下垂),会增加腕关节负荷,长期积累易引发疼痛。建议保持手腕中立位,与前臂成一直线,手掌均匀受力。 腕部力量不足:若腕伸肌、屈肌力量较弱,支撑身体时手腕需额外代偿发力,易导致疲劳性损伤。可通过哑铃腕屈伸、握力器训练增强腕部肌肉。 训练计划不合理:突然增加俯卧撑次数或负重,或未做好热身,会使腕部软组织急性拉伤或慢性劳损。建议循序渐进,每次训练前进行腕关节绕环、拉伸等热身。 腕部既往损伤:有腕关节扭伤、腱鞘炎等病史者,训练中疼痛风险更高。此类人群应优先强化腕部稳定性,必要时佩戴护腕保护,症状持续需就医评估。 特殊人群提示:儿童青少年骨骼发育未成熟,应避免过早负重训练;中老年人群关节退变风险增加,建议选择跪姿俯卧撑等对腕部压力较小的变式动作。

问题:胸骨骨折可以自愈吗

胸骨骨折能否自愈取决于骨折类型与严重程度。轻微裂缝型骨折通常可在4-8周内自愈,但需避免剧烈活动;严重粉碎性骨折或合并出血、移位者需医疗干预。 对于无移位的单纯裂缝型骨折,通常无需手术,通过胸带外固定制动,4周左右可见骨痂形成,但完全愈合需8周。愈合期间应避免负重、咳嗽及胸部剧烈活动,以防二次错位。 对于移位明显或粉碎性骨折,需专业医疗处置。若骨折端刺破胸膜或伴随血气胸,需紧急手术复位固定,术后恢复需12周以上。此类情况易引发呼吸功能障碍,延误治疗可能导致感染或畸形愈合。 特殊人群需额外注意:老年患者因骨代谢减缓,愈合时间可能延长至12周以上,建议加强营养支持;儿童骨骼弹性好,裂缝型骨折愈合更快,一般4周内即可初步愈合,但需避免过早负重;孕妇因激素变化,愈合速度可能受影响,需在医生指导下调整固定方案。 治疗以非手术为主,如疼痛明显可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。若出现呼吸困难、胸痛加重或局部肿胀异常,需立即就医检查。

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