锡林郭勒盟蒙医医院医学影像科
简介：高玉林，锡林郭勒盟蒙医医院，主任医师，先在北京医科大学医学影像专业脱产学习三年，后又相继在内蒙古医院、包头医学院进修学习。近年来先后在专业刊物发表专业论文数篇。1984年放射诊断专业毕业参加工作后至今一直从事医学影像诊断工作近30年，有着丰富的工作经验。熟练掌握各个系统疾病的影像学表现和诊断。在影像学诊断方面积累了丰富的临床及实践经验，对全身各系统疾病的诊断以及疑难病的影像学诊断有较深入的研究和丰富的实践经验。
擅长全身各系统疾病的影像学诊断。
主任医师医学影像科
PTCD手术全称经皮肝穿刺胆道引流术，是在X线或超声引导下，经皮经肝穿刺胆管，置入引流管，将胆汁引流到体外的微创手术，主要用于治疗梗阻性黄疸，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，但也有一定风险，术前需全面评估，术后需注意休息和护理，PTCD手术为姑息性治疗方法，不能根治病因，患者还需进行进一步治疗。 PTCD手术是在X线或超声引导下，经皮经肝穿刺胆管，置入引流管，将胆汁引流到体外的一种微创手术。该手术主要用于治疗梗阻性黄疸，如恶性肿瘤压迫胆管导致的黄疸、胆管结石等。 PTCD手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，但也有一定的风险，如出血、感染、胆瘘等。因此，在进行PTCD手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括肝功能、心肺功能、凝血功能等，以确保手术的安全性。 对于需要进行PTCD手术的患者，建议在手术前咨询医生，了解手术的相关风险和注意事项，并按照医生的建议进行术前准备。手术后，患者需要注意休息，避免剧烈运动，保持引流管的通畅，按时更换引流袋，并按照医生的要求进行抗感染、保肝等治疗。 需要注意的是，PTCD手术只是一种姑息性治疗方法，不能根治病因。对于恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸，PTCD手术只能缓解黄疸症状，延长患者的生存期。患者还需要进行进一步的治疗，如化疗、放疗、靶向治疗等。
做腹部B超是否需要憋尿，取决于检查的部位和目的。一般来说，检查膀胱、前列腺、子宫、卵巢等部位需要憋尿，而检查肝脏、胆囊等部位通常不需要憋尿。此外，经阴道超声检查也无需憋尿。孕妇、儿童、老年人等特殊人群的检查方案需根据具体情况制定。 做腹部B超是否需要憋尿，取决于检查的部位和目的。一般来说，以下情况需要憋尿： 1.检查膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺等脏器时，需要充盈膀胱，以推开肠道气体的干扰，提高图像质量。 2.经腹部妇科超声检查，如子宫、卵巢、输卵管等，也需要憋尿，使子宫、卵巢等器官更清晰地显示出来。 3.孕早期（12周以前）的腹部B超检查，需要憋尿，以充盈膀胱，帮助看清子宫内的情况。 但以下情况不需要憋尿： 1.经阴道超声检查，无需憋尿，因为探头直接进入阴道，可以更清晰地观察盆腔脏器。 2.检查腹部其他脏器，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等，一般不需要憋尿。 3.中晚期妊娠（12周以后）的腹部B超检查，子宫已经增大，不需要再憋尿。 需要注意的是，憋尿也不宜过多，以免引起下腹不适。在检查前，可以适量饮水，使膀胱适度充盈。如果对检查有疑问，可以提前咨询医生。 此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，医生会根据具体情况制定相应的检查方案。如果有任何不适或疑虑，应及时与医生沟通。
彩超检查结果出具时间因检查类型、部位及医院流程而异，常规检查通常1-2小时内可出，急诊或特殊项目（如需结合其他检查）可能需24小时内完成。 检查类型决定基础时长 根据《中国超声医学工程学会检查指南》，常规体表（甲状腺、乳腺）、腹部、妇科等检查，15-60分钟内可出初步报告；心脏、血管（如颈动脉）等复杂项目因图像分析需更细致，报告时间延长至1-2小时。产科四维彩超因需动态优化成像，部分医院需2-4小时。 医院流程与设备影响 三甲医院因日均检查量较大，报告可能延迟1-3小时；基层医院资源集中，多数当天出结果。急诊检查（如急腹症、胸痛）优先处理，2小时内可出结果，特殊情况（如需住院）需次日明确。 特殊检查需延长时间 需结合超声造影、弹性成像或多部位综合评估（如全身淋巴结扫查）时，结果可能延迟至24-48小时，需与临床医生同步沟通后续处理方案。 特殊人群注意事项 孕妇常规产检（NT、大排畸）当天出报告；婴幼儿不配合需镇静（如水合氯醛），需等待30-60分钟起效，整体耗时延长至2-3小时；老年患者因准备（空腹、憋尿）耗时，可能间接影响结果效率。 结果获取与解读建议 检查前可咨询科室确认报告时间，急诊留存急诊号以便跟踪；报告需由医生解读，避免自行判断，若延迟可联系科室查询进度。
B超检查是否可以喝水，取决于具体检查部位。胆囊、胰腺等需空腹禁水，膀胱、妇科等需适量饮水充盈器官，其他部位无需特殊准备。 胆囊/胰腺B超需严格空腹 胆囊B超需空腹8-12小时，使胆囊充分充盈、胆汁稳定，便于清晰显示胆囊壁及内部结构。饮水（包括白水、饮料）会刺激胆囊收缩，导致胆汁排出，影响成像质量。检查前1天晚餐宜清淡，避免高脂食物。 膀胱/妇科经腹部B超需适量饮水 经腹部检查膀胱、前列腺或妇科B超时，需提前1-2小时饮用500-1000ml温水，使膀胱适度充盈（按压腹部有轻微胀痛感但可忍受）。饮水后避免排尿，若难以充盈，可遵医嘱口服利尿剂或使用开塞露辅助。 经阴道/直肠B超无需饮水 经阴道B超（妇科）检查前需排空膀胱，避免膀胱充盈导致图像重叠或不适；经直肠B超（如前列腺）同样无需充盈膀胱，探头直接接触检查部位，更清晰准确。 特殊人群饮水注意事项 糖尿病患者空腹时间过长易低血糖，可提前告知医护人员并备糖水；心功能不全/肾功能不全者需少量多次饮水（每次100ml，间隔15分钟），避免加重心脏或肾脏负担；老年人需遵医嘱控制饮水量。 其他部位B超无需特殊准备 心脏、甲状腺、乳腺等体表器官检查，饮水对超声穿透无影响，无需空腹或饮水，按常规流程准备即可。
肝脏彩超检查通常需空腹，一般要求检查前8-12小时禁食、6-8小时禁饮，以使胃肠道气体减少利于观察肝脏情况，儿童、老年人及有特殊病史人群需根据具体情况在医生指导下调整空腹要求，总体大多情况需空腹。 空腹的具体要求 通常建议检查前8-12小时禁食、6-8小时禁饮。这样能使胃肠道内气体减少，更有利于清晰地观察肝脏的形态、大小、实质回声等情况。 特殊人群的情况 儿童：儿童进行肝脏彩超检查时，也需要尽量空腹。但如果儿童无法配合长时间空腹，应在医生评估后，根据具体情况决定。例如年龄较小的儿童，可能需要在检查前适当少量饮水，但仍需尽量减少胃肠道气体对检查的影响。 老年人：老年人进行肝脏彩超检查时，同样建议空腹。不过老年人可能存在一些基础疾病，如糖尿病等，在空腹前需要考虑其血糖情况，必要时可在医生指导下采取适当措施，以避免因空腹时间过长导致低血糖等情况发生。 有特殊病史人群：如果患者有胃肠道疾病等特殊病史，可能需要提前与医生沟通。比如一些胃肠道手术患者，胃肠道结构可能发生改变，这时候肝脏彩超检查时空腹的要求可能需要根据具体病情进行调整，但总体原则还是尽量减少胃肠道气体对检查的干扰。 总之，大部分情况下肝脏彩超检查需要空腹，特殊人群需根据自身具体情况在医生指导下进行相应准备。