主任李学良

李学良主任医师

江苏省人民医院消化内科

个人简介

简介：男，日本国立九州大学医学博士，江苏省人民医院消化内科主任医师，教授，博士生导师。从事消化专业28年，熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤（息肉、腺瘤，早期癌）的内镜下诊断和治疗，包括超声内镜，内镜下黏膜切除（EMR），内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。

擅长疾病

消化道良恶性肿瘤（息肉、腺瘤，早期癌）的内镜下诊断和治疗，包括超声内镜，内镜下黏膜切除（EMR），内镜下黏膜剥离(ESD)，功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

TA的回答

问题：怎么知道自己胃下垂了

胃下垂可通过症状（如餐后饱胀、嗳气、腹部下坠感）、体征（站立时触诊胃下界低于髂嵴连线）及影像学检查（钡餐造影显示胃大弯明显降低）判断。 症状表现：餐后饱胀、嗳气、上腹部隐痛，平卧后缓解，严重时伴恶心、便秘。 高危人群特征：瘦长体型、长期卧床者、多次妊娠女性、慢性消耗性疾病患者需警惕。 诊断方式：胃镜、腹部超声或钡餐造影可明确胃位置，超声检查更安全，适合儿童及孕妇。 非药物干预：少食多餐，避免高脂饮食，餐后平卧15-30分钟，加强腹肌锻炼（如仰卧起坐）。 特殊人群提示：老年患者需排查糖尿病、帕金森病等导致的胃动力不足；儿童胃下垂多为生理性，随生长发育缓解，避免盲目用药。

问题：肝硬化脾大需要注意什么

肝硬化脾大需注意监测血小板计数、定期复查肝功能及腹部超声，预防出血风险。 1. 预防出血：脾大易致血小板减少，需避免剧烈运动、外伤，减少食用坚硬食物，必要时就医评估出血风险。 2. 肝功能管理：定期检查肝功能、病毒标志物，控制肝硬化原发病（如乙肝、丙肝），避免肝毒性药物。 3. 生活方式调整：低盐饮食，避免腹水加重；戒烟限酒，减少肝脏负担；规律作息，增强免疫力。 4. 特殊人群注意：老年患者需加强跌倒预防；儿童患者应优先非药物干预，密切监测生长发育；孕妇需提前告知医生，避免分娩时出血风险。 5. 紧急就医指征：出现呕血、黑便、腹痛加剧、黄疸加重等症状，立即就诊。

问题：吃东西打嗝怎么回事啊

吃东西打嗝多因进食过快、过冷过热食物或吞咽空气，短暂生理性打嗝通常数分钟缓解。 生理性打嗝：多因进食时吞入空气，或摄入辛辣、碳酸饮料等刺激膈肌。儿童因咀嚼不充分更易发生，成人压力大时也常见，一般无需特殊处理。 病理性打嗝：持续超过48小时的顽固性打嗝（呃逆），可能与胃炎、胃食管反流、中枢神经病变等有关。老年人或慢性病患者需警惕，可能提示严重疾病。 特殊人群应对：婴幼儿避免喂食时哭闹，可轻拍背部；孕妇可尝试深呼吸或少量饮水；慢性病患者若频繁打嗝，需排查原发病并及时就医。 缓解方法：短暂打嗝可屏气、喝温水或按压内关穴；顽固性打嗝需就医，医生可能采用药物或针灸治疗。

问题：幽门螺杆菌吃完药多久再检查一次

幽门螺杆菌根除治疗后，需停药4周以上再进行呼气试验检查，以确保结果准确反映根除效果。 普通人群：完成标准四联疗法后，停药4周（14天治疗期+14天观察期），通过碳13/14呼气试验检测，结果阴性提示根除成功。 特殊人群： 1. 消化性溃疡患者：需额外延长至8周复查，降低溃疡复发风险。 2. 胃癌家族史者：建议治疗后6个月内复查，排除隐匿性病变。 3. 老年患者：因代谢差异，建议治疗后4-6周复查，优先选择碳13呼气试验减少辐射暴露。 注意事项：检查前需停用质子泵抑制剂至少2周，抗生素至少4周，避免假阴性结果。治疗后若出现持续胃痛、呕血等症状，需立即就医。

问题：肚子响拉稀是怎么回事

肚子响拉稀通常是肠道蠕动加快或肠道菌群失衡引发的急性腹泻，常见于饮食刺激、感染或肠道敏感人群。 饮食因素：食用生冷、辛辣或不洁食物，可能刺激肠道蠕动，引发腹泻，尤其肠胃敏感者更易出现。 感染因素：病毒（如诺如病毒）或细菌（如大肠杆菌）感染肠道，会导致肠道黏膜炎症，出现腹泻、肠鸣等症状，需及时就医明确病原体。 肠道功能紊乱：肠易激综合征患者在压力或饮食不当后，易出现腹泻型症状，表现为频繁排便、腹胀及肠鸣，需调整生活方式并遵医嘱干预。 特殊人群注意：婴幼儿消化系统未成熟，腹泻易脱水，需及时补充水分；老年人肠道功能衰退，感染后恢复慢，建议尽早就医。

上一页91011下一页