山东大学齐鲁医院风湿科
简介：
遇晓，风湿科副主任医师。在风湿科常见病诊治方面有扎实的基本功，主要研究方向为炎症性肌病和系统性红斑狼疮合并神经系统损害。
风湿系统常见病及疑难病的诊治。
副主任医师
感冒鼻塞可根据症状持续时长及严重程度选择药物，通常普通感冒（病毒感染）鼻塞症状在1~2周内可自行缓解，期间可使用减充血剂（如伪麻黄碱类）缓解症状，或抗组胺药（如氯雷他定）减轻过敏相关鼻塞。 ### 普通感冒引起的鼻塞 普通感冒多由鼻病毒等引起，鼻塞症状通常持续7~14天。可使用生理盐水鼻腔冲洗，每日2~3次，帮助清除鼻腔分泌物；若鼻塞影响睡眠，可短期使用口服减充血剂（如伪麻黄碱），但需注意高血压、心脏病患者慎用。 ### 过敏性鼻炎引发的鼻塞 过敏性鼻炎导致的鼻塞常伴随打喷嚏、流清涕，症状可能反复发作。抗组胺药（如氯雷他定）可减轻鼻黏膜过敏反应，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）能缓解鼻黏膜炎症，需在医生指导下使用，尤其儿童需谨慎选择剂型。 ### 细菌感染性鼻炎/鼻窦炎 若鼻塞伴随脓涕、头痛，可能为细菌感染，需就医检查。医生可能开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需遵医嘱使用，避免滥用。此类情况需与普通感冒区分，普通感冒无需抗生素。 ### 特殊人群用药注意 孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应优先非药物干预，如生理盐水冲洗、抬高头部睡眠。婴幼儿鼻塞禁用成人减充血剂，可使用生理盐水滴鼻剂，每次1~2滴，每日3次。老年人若有高血压、心脏病，需避免口服减充血剂，可选择鼻用糖皮质激素。 ### 非药物干预建议 保持室内湿度40%~60%，使用加湿器；避免接触过敏原（如花粉、尘螨）；热敷鼻根处促进血液循环。这些措施可减少药物依赖，尤其适用于儿童、孕妇等特殊人群。
女人身上发冷可能由多种原因引起，包括环境因素、生理状态、疾病或药物影响等。 **环境因素**：长时间处于低温环境或突然降温时，身体散热过快，易感到发冷。建议及时增添衣物，保持环境温暖。 **生理状态**：女性在经期、孕期或产后，体内激素变化可能导致体温调节异常，出现发冷感。经期可适当热敷腹部，孕期注意保暖，产后及时补充营养。 **疾病因素**：甲状腺功能减退会导致代谢率降低，引发持续发冷。贫血患者因血红蛋白不足，携氧能力下降，也可能感到寒冷。若伴随疲劳、面色苍白等症状，需及时就医检查。 **药物影响**：某些降压药、抗抑郁药可能影响血液循环，导致身体发冷。用药期间若出现不适，应咨询医生调整方案。 **其他因素**：过度节食、缺乏运动或压力过大，可能导致身体能量不足或血液循环不畅，引发发冷。建议均衡饮食，适度运动，保持良好心态。 若发冷持续且伴随其他症状，如发热、心悸、体重异常变化等，应尽快就医排查病因。
判断水肿脸需观察晨起眼睑、面部对称性肿胀，按压凹陷且不易回弹，伴随尿量减少、体重短期内增加等。 **生理性水肿**：常见于熬夜、睡前饮水过多、长时间低头工作，通常起床后1-2小时内消退，无其他症状，无需特殊处理，调整作息即可改善。 **病理性水肿**：由疾病引发，如肾脏疾病、心功能不全、甲状腺功能减退等，水肿持续且伴乏力、尿色异常、呼吸困难等，需及时就医检查肾功能、心电图等指标。 **特殊人群注意**：孕妇因激素变化和子宫压迫易出现水肿，睡前减少饮水、抬高下肢可缓解；老年人需警惕心肾功能衰退导致的水肿，应定期监测血压、尿量。 **应对建议**：生理性水肿通过调整作息、低盐饮食、适度运动缓解；病理性水肿需遵医嘱治疗原发病，避免自行用药。出现不明原因水肿且持续不消退时，建议尽快前往医疗机构就诊。
重感冒通常指症状较重的上呼吸道感染，多数由病毒引起，病程一般为7~14天。治疗以缓解症状、增强免疫力为主，需根据具体情况选择措施。 **发热症状明显时**：体温超过38.5℃或伴随严重不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬类药物退热。儿童需严格按年龄和体重控制剂量，避免自行用药。 **咳嗽咳痰严重时**：干咳可使用右美沙芬类镇咳药；痰多者可选用祛痰药如氨溴索。痰多黏稠时，可适当增加饮水量，保持呼吸道湿润，避免用力咳嗽损伤气道。 **鼻塞流涕影响睡眠时**：可用生理盐水鼻腔冲洗，或短期使用含伪麻黄碱的滴鼻剂缓解鼻塞。婴幼儿慎用成人滴鼻剂，可通过抬高上半身减轻夜间咳嗽。 **全身症状明显时**：需保证充足休息，避免劳累加重病情。饮食上增加蛋白质和维生素摄入，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果，帮助身体恢复。糖尿病患者需注意监测血糖变化，避免因感染应激导致血糖波动。 **特殊人群注意**：孕妇、老年人及慢性病患者（如心脏病、哮喘）症状持续超过3天或加重时，应及时就医，避免并发症发生。儿童用药需严格遵循医嘱，避免使用成人药物。
重感冒通常指症状较重的上呼吸道感染，多由病毒引起，病程一般1~2周。治疗以缓解症状、增强免疫力为主，需结合具体情况选择措施。 一、症状明显时优先对症处理 高热、头痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药，需注意特殊人群禁忌。鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻，保持鼻腔湿润。 二、儿童需特殊护理 婴幼儿避免使用成人药物，可用生理盐水滴鼻缓解鼻塞。若持续高热超3天或出现呼吸急促，应及时就医。幼儿需增加水分摄入，防止脱水。 三、特殊人群注意事项 孕妇、老年人及慢性病患者，症状加重时需尽快就医，避免延误病情。糖尿病患者易继发感染，需密切监测血糖。 四、非药物干预措施 保证充足休息，避免熬夜或过度劳累。饮食清淡易消化，补充富含维生素C的蔬果。室内保持通风，避免干燥环境。 五、何时需要就医 出现持续高热不退、呼吸困难、剧烈胸痛、严重头痛伴呕吐、症状超过2周无改善时，应尽早就医排查其他疾病。