专家解说 胃痛不只是胃炎那么简单
同是溃疡,痛的时间不一样
消化性溃疡除了反复发作的特点之外,还有一些明显的临床表现。从症状上看,主要是上腹部疼痛、其性质可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,程度多为轻度或中度,也有人并不感觉到痛,仅仅是感到饥饿不适。
但是,胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛发作规律是不同的。十二指肠溃疡多在餐后2-4小时出现上腹痛,至下一次进餐后疼痛才缓解,很多人还会出现夜间发作的上腹痛;而胃溃疡的节律性则正好相反,进餐后半小时至一小时内出现上腹痛,至下次进餐前疼痛消失,很少发生夜间疼痛。
除了上腹痛外,还有一些人伴有其他消化不良的症状,如上腹胀痛、嗳气、反酸等。也有很小一部分人无任何症状,称为无症状性溃疡,这部分病人往往是因为出现了消化道出血等并发症进一步做胃镜检查时才被发现的。尤其多见于老年人,由于老年人常因心脑血管病而服用非载体抗炎药,如阿司匹林等,容易诱发溃疡。
规律进食、消除紧张对于预防溃疡有帮助
李主任说,消化性溃疡是一种常见病。流行病学调查表明,人口中约有10%的人在其一生中患过这种病。所以我们更应该重视预防工作。对此,她提出了四点建议。
首先,养成良好的生活习惯对于预防溃疡非常重要,尤其是饮食习惯。吃饭应该定量,使胃酸分泌规律协调。避免暴饮暴食,以免胃窦部过度扩张,刺激胃酸过量分泌。另外,应按时进餐,否则,过度饥饿对胃黏膜也会造成损害。平时还应尽量避免食用刺激性的食物,比如辣椒、酒、浓茶、咖啡等,这些都可导致胃酸增多,当胃酸分泌过多时就可导致胃黏膜损伤,容易诱发溃疡。此外,过冷、过热、粗糙的食物对胃黏膜也会造成一定程度的损害。
其次,要合理安排工作或学习,注意劳逸结合,避免精神过度紧张,不要让自己过于疲劳。规律的生活,充足的睡眠,对维持高级神经中枢活动的平衡颇为重要,是现代人应该遵循的基本的养生方法。
再次,考虑到消化性溃疡的季节性特点,李主任刚才也提过,注意季节性的气候变化,特别是秋末冬初和冬末春初之时,要随时增添衣服,保持腹部温暖。
后,在生活中,要多加警惕日常药物对消化道的伤害。很多人长期小剂量服用抗血小板的聚集药阿司匹林,因骨关节病而长期服用消炎止痛药芬必得、扶他林、布洛芬、消炎痛、强的松等,因感冒发热服用解热药扑热息痛、去痛片等等,这些药对消化道都会造成伤害,即使是短期服用,也存在诱发溃疡甚至溃疡出血的可能。若有溃疡病史者在服用上述药物时要加服奥美拉唑等制酸药。
疾病小百科之消化性溃疡
一般来说,胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡。原本消化食物的胃酸和胃蛋白酶却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而造成黏膜组织的损伤,这是引发消化性溃疡的主要原因。
