婴儿孤独症

［治疗］主要采取特殊教育和行为疗法。

（一）减轻家庭的苦恼，增强父母的信心是开始治疗本病的基础。为使家长配合治疗，必须使家长了解本病的性质，要劝说父母面对现实，消除内心的不安，后悔及绝望等情绪，从而创立一个轻松的家庭环境。一个气氛愉快、融洽的家庭对患儿病情的好转有积极作用。如有可能，在学前和学龄阶段可在特殊学校进行训练和治疗。

（二）特殊教育为促进小儿的正常发育，发展更为广泛的学习能力，减轻刻板、固定的行为，去除非待异性的适应不良行为，可在控制的环境教学中进行有组织、有计划的特殊教育是十分重要的。特殊教育所使用的技术方法，如形象实物教学、手势、姿势，交往交谈、游戏、感情给予、音乐、体疗、美工等，要适合患儿的认知障碍水平，即教育的个别化。

为促进孤独症患儿语言的发展及对新事物的学习，某些学者根据患儿存在的问题及需要，提出了以下（表24—2）教育策略。

表24-2 孤独症患儿的教育策略

促进语言的策略分析

需要 孤独症小儿的问题 教育策略

1. 语言基本能力 缺乏能力 直接教合乎能力的语言

其他沟通方法 促进社会性发展

不理人不会主动

2. 交 谈 缺乏反应 有计划的互动3. 社交性语言沟通 不会把已有的语言 教适当的语言 表达出来 增强适当的语言 强调语言的实用性教育促进学习新事物策略分析 缺乏主动学习 结构性的学习情境1. 注意线索 细分学习步骤 过度选择性注意力 避免不必要的提示 其他偏差行为干扰 清除干扰行为 强调自然环境实用性的教材2. “概化”的能力 能力缺陷 避免僵化的教学情境 有计划的“概化”教案 有计划的教案3. 理解 记忆而不了解 评估学习结果 教材难易恰当4. 忍受挫折再尝试 遇挫折就生气或放弃 增加挫折承受力