主任刘尚礼

刘尚礼教授

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:刘尚礼,男,教授,原骨科部主任,孙逸仙脊柱中心主任,硕士导师,博士和博士后导师,外科主任导师,1943年出生,广东省惠州市人。兼任广东省医学会骨科分会名誉会长;第六届广东省医学会常务理事;中华医学会骨科分会第七届常委、微创学组组长;中华医学会骨质疏松分会第一届常委;广东省康复医学会副会长;中南六省骨科协作组组长;中国康复学会骨科和风湿科专业委员会副主任;脊柱非融合技术学组组长;广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会主任委员。《中华骨科杂志》、《中华骨质疏松与骨矿盐疾病杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《脊柱外科杂志》、《中国脊柱脊髓损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》等多种刊物担任编委、常务编委、副主编或顾问等职务。曾任中山大学附属第二医院科长、副院长、党委书记、大外科主任,中央保健局专家等。

擅长疾病

脊柱、关节、小儿骨科等。

TA的回答

问题:脖子和头连接的地方疼,是颈椎吗

脖子和头连接的地方疼可能是颈椎问题,也可能是颈部肌肉劳损、落枕或其他原因,需结合疼痛特点和伴随症状判断。一、颈椎问题的典型表现颈椎由7块颈椎骨、椎间盘及韧带组成,负责头部灵活转动。颈椎病常伴随颈肩部僵硬、手臂麻木、头晕等症状,低头族、长期伏案工作者更易出现。若疼痛持续超1周且夜间加重,或伴随手臂放射性疼痛,需警惕颈椎间盘突出等病变(《中医诊断学》)。二、肌肉劳损与姿势不良长时间低头看手机、电脑屏幕,或枕头过高/过低,会导致颈部肌肉(如斜方肌、胸锁乳突肌)紧张痉挛,引发颈肌劳损。这类疼痛多为酸痛或胀痛,活动颈部时可能有“沙沙”弹响,休息后可缓解(《中国康复医学指南》)。儿童长期歪头写字也可能因姿势问题引发颈部肌肉疼痛。

问题:什么是颈椎钙化?

颈椎钙化是颈椎椎体边缘或椎间盘组织中钙盐异常沉积形成的硬性结构,常伴随颈椎退变老化,属于骨骼系统的退行性改变。一、颈椎钙化的常见类型与形成机制颈椎钙化主要分为椎体边缘钙化和椎间盘钙化两种类型。椎体边缘钙化多因长期颈椎劳损导致骨膜下出血,血液中的钙质逐渐沉积形成骨刺(骨赘);椎间盘钙化则与椎间盘退变脱水、纤维环破裂后髓核成分分解有关,钙盐在破裂处异常沉积。《中医诊断学》指出,颈椎长期气血瘀滞会导致"痰瘀互结",为钙化提供病理基础。二、高危因素与诱发人群颈椎钙化多见于中老年人(40~60岁高发),但长期伏案工作者、低头族(每天低头超4小时)、颈椎外伤史人群风险更高。青少年罕见,但颈椎结核、强直性脊柱炎等疾病可能引发病理性钙化。长期吸烟会加速椎间盘退变,增加钙化概率。

问题:腰椎间盘突出硬膜囊受压咋办?

腰椎间盘突出硬膜囊受压需结合症状严重程度,通过保守治疗(如药物、理疗)或手术干预缓解压迫,日常需加强腰背肌锻炼预防复发。一、明确压迫程度与症状表现需通过腰椎MRI明确受压类型(单侧/双侧)及程度,若仅轻微压迫伴间歇性腰痛、腿麻,优先保守治疗;若出现持续性下肢无力、大小便功能障碍,需紧急就医评估手术指征。二、保守治疗方案药物缓解:急性期可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症水肿,严禁自行服用;神经营养药(如甲钴胺)需遵医嘱使用。物理治疗:腰椎牵引可增加椎间隙空间,缓解压迫;中频电疗、超声波等理疗需在康复科指导下进行。

问题:大腿外侧部分位置麻木是什么原因造成的

大腿外侧麻木多因神经受压或血液循环障碍所致,常见于腰椎病变、局部神经卡压或代谢异常,需结合症状特点排查病因。一、腰椎间盘突出压迫神经腰椎间盘突出时,突出髓核可能压迫支配大腿外侧的股外侧皮神经(负责大腿前外侧感觉),尤其长期久坐、弯腰负重人群易发病。表现为单侧麻木,伴腰臀部酸痛或下肢放射性疼痛,咳嗽时症状可能加重。二、局部神经卡压综合征阔筋膜张肌紧张:长期久坐或运动不当导致大腿外侧肌肉紧张,压迫皮下神经,出现短暂麻木感,站立活动后缓解。梨状肌综合征:梨状肌(臀部深层肌肉)紧张或痉挛,可能压迫坐骨神经分支,引起大腿外侧至小腿的放射痛与麻木。

问题:手背腱鞘囊肿请问如何治疗?

手背腱鞘囊肿治疗以保守观察为主,多数可自行缓解,必要时通过穿刺抽液、挤压破裂或手术切除等方法治疗,具体方案需根据囊肿大小和症状选择。一、保守观察与自我护理无症状囊肿:若囊肿较小且无疼痛、活动受限,可定期观察(每1~3个月检查一次),多数会随时间自行吸收或缩小。日常避免反复按压刺激,减少腕部过度劳损(如长时间使用鼠标键盘)。儿童特殊注意:儿童腱鞘囊肿常与外伤或关节发育有关,若影响关节活动或外观,建议尽早就医评估,避免长期压迫影响骨骼发育。二、非手术治疗方法穿刺抽液:医生用注射器抽出囊内胶冻状液体后,可注射糖皮质激素(如曲安奈德)促进囊壁粘连闭合,适用于反复发作或较大囊肿。注意:治疗后需加压包扎2~3天,避免剧烈活动。

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