中药治疗睾丸静脉曲张 如何治疗睾丸静脉曲张
1、解剖因素
左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易回流;左精索内静脉位于乙状结肠后面,容易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。
2、生理因素
青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。
3、其他因素
腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。另外,精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
男性睾丸静脉曲张的治疗方法
1.传统术式手术切口大,用时长,住院周期长,术后病人疼痛明显,结扎的位置不够高,因术者的手术操作水平不同,所以复发率为4%-15%不等。因复发率 高,现今很少采用。
2.腹膜后的精索静脉高位结扎术,手术切口较传统术式,切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉困难。
3.腹部小切口精索静脉高位结扎术,优点是:手术切口小1-2cm,用时短,疼痛较轻,采用切口皮内缝合,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘膜积液,影响睾丸血供。
4.显微镜下精索静脉高位结扎术,优势在显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点是:手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。
