脑积水必须做手术吗

并不是所有的脑积水都要做手术，需要从几个方面综合判断。第一，从影像上判断，比如虽然有脑室的扩张，但是周围大脑并没有受影响，孩子也没有症状，智力发育正常，可以先不治疗，继续观察。如果脑室扩张处于静止状态，没有进展，也不需要治疗。

对于一岁以下的小孩，需要做智力的筛查，如果智力筛查正常，是单纯的脑室扩张，暂时不需要手术，可以过一两个月再复查智力发育以及脑积水的进展。如果脑积水没有进展，可以考虑继续观察，不用做手术。