肥胖也能导致不孕不育

肥胖与多种慢性疾病有关，不仅易引发代谢综合征、高血压、2型糖尿病、冠心病等疾病，还会对生殖内分泌系统产生不良影响，降低生育能力。

肥胖症对女性生育力的影响

肥胖可以导致月经失调、无排卵、不孕、流产、妊娠结局不良等。有75%的多囊卵巢综合征患者合并肥胖。肥胖妇女出现无排卵和多囊卵巢的几率为35%～60%。正常月经和生殖功能需要足够的脂肪储存量，但是体重过高和过低都会使生育能力下降。科学家研究发现肥胖，尤其是“向心性”肥胖，易导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症和瘦素抵抗，最终引起体内雄激素水平升高，抑制卵泡的生长、发育和排卵;减少雌二醇合成，影响子宫内膜发育，从而导致不孕。

肥胖不仅会导致不孕，还会对不孕的治疗结局产生负面影响。肥胖妇女与正常体重的妇女相比，她们在自然周期和不孕治疗周期中的妊娠率均低，甚至诱导排卵率和IVF成功率亦低。肥胖症患者促排卵的过程中，需要促性腺激素量大，排卵率低，甚至影响内膜的生长。

肥胖症对男性生育力的影响

肥胖对男性的生育能力也有影响。近年来美国和英国的科学家们发现，肥胖会降低男性睾酮的分泌，从而降低精子的数量和质量，导致少精子症、精子的活动力下降，影响到男性生殖能力。其中体重指数BMI大于或等于30的男性出现不育的可能性，比正常男性高36%。只有体重适中的男性，也就是体重指数在18.5―24.9之间时，精子质量才正常。除此之外，肥胖还会导致性欲减退、勃起障碍增加。这些因素共同的作用，削弱了肥胖男性的生育能力。

肥胖的判断标准

体重指数(BMI)是临床上最常用的评价肥胖症程度的指标。BMI=体重(kg)/身高(m2)，2000年国际肥胖研究协会和国际肥胖工作组共同制定了亚太地区肥胖症与超重的诊断标准：

分类BMI(kg/m2);

体重过低<18.5;

正常范围18.5～22.9;

超重≥23;

肥胖前期23～24.9;

I度肥胖25～29.9;

II度肥胖≥30。