冠心病到底是哪些血管出了问题

所谓冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心血管疾病。过去认为是供应心脏的心外膜下血管，即心脏的大血管，包括左冠状动脉左前降支、左回旋支。可以导致心肌缺血、心肌坏死、心肌梗死的发生。

所以，目前认为除大的冠状动脉问题以外，微血管病变也是导致冠心病主要因素。因为有些患者在大冠状动脉病变同时，会合并微血管病变或者并没有大冠状动脉问题，但同样有微血管问题。这些微血管问题会导致心肌缺血，甚至心梗的发生。所以导致冠心病的血管，既包括大的冠状动脉，也包括微血管病变。