产后出血的处理原则

产后出血一般指的是产后24小时之内，顺产患者超过500毫升的出血量。剖宫产患者超过1000毫升的出血量。

出血的原因一般分为四类，一是胎盘因素，即胎盘粘连、植入或者嵌顿都有可能会引起出血。还考虑是宫缩因素引起的，如宫缩不好、子宫收缩不好，胎盘出来后子宫收缩力不好，从而引起出血，甚至大出血。

软产道裂伤也会导致产后出血，如阴道分娩的患者产道撕裂伤，则会造成产道出血。如果产妇本身合并血液系统疾病或产后并发症，如凝血功能障碍、羊水栓塞、胎盘早剥等都可能会引起凝血功能较差，从而引起产后出血。

产后出血首先需要解除病因，宫缩不好的患者需要按摩，也可以用药促进子宫收缩，如果症状较为严重，则需手术切除子宫。对于胎盘因素引起的出血，胎盘粘连建议尽量娩胎盘，如果凝血功能较差，建议纠正凝血功能。