子宫同时有浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤的治疗

如果患者同时有浆膜下子宫肌瘤和黏膜下子宫肌瘤，根据肌瘤大小、患者症状、生育要求以及肌瘤数目等，综合考虑治疗方式。如果无症状可以先观察，有症状患者要积极治疗。

如果出现月经异常，可以先用中药治疗，辨证论治或者配合针灸减少经量、白带，有部分患者可能会使肌瘤缩小，控制生长。另外如果有生育要求，有需要备孕的患者，可以更积极采取手术治疗。

当黏膜下子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤同时出现，如果黏膜下肌瘤大部分是突向宫腔，浆膜下肌瘤大部分是突向腹腔，可以在宫腹腔镜联合手术下进行肌瘤摘除。

如果没有生育要求，肌瘤又过大的女性，还可以考虑子宫切除术，如果药物治疗效果不好，可以考虑做子宫全切术。其他疗法包括子宫动脉栓塞，可以有效减少经量，抑制使肌瘤萎缩。超声聚焦刀也有治疗效果。