胃癌患者手术方式的选择

一旦确诊胃癌适合手术，胃癌目前手术方式从大方向主要包括三种方式。

第一、内镜下切除，局限于黏膜层早期胃癌，术前判定没有淋巴结转移迹象，局限于黏膜层，没有超过黏膜下层，这部分患者可以采取内镜下切除，它有一定的严格适应证。

第二、腹腔镜，腹腔镜辅助或是完全腹腔镜下胃癌根治性手术。这部分以目前循证学依据看，适合于早期胃癌，也会在部分进展期胃癌开展腹腔镜下手术。需要在比较有经验的中心和医生进行腹腔镜下，对部分进展期胃癌也可以选择腹腔镜手术。

第三、传统最常用的开腹胃癌根治术，即开腹D2淋巴结清扫手术。开腹手术包括联合脏器切除性手术，还有姑息性手术，主要用于解决进展期胃癌出现出血、梗阻、穿孔等症状。