结直肠癌分期

直结肠癌目前主要采取TNM的分期，T主要指原发肿瘤的大小、浸润深度。其中Tx是原发肿瘤无法评价。T0是没有原发肿瘤的证据。T1s是原位癌，局限于上皮内或侵犯黏膜固有层。T1是肿瘤侵犯黏膜下层。T2是肿瘤侵犯固有肌层。T3是肿瘤穿透固有层，达到浆膜层或是侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织。T4a是肿瘤穿透腹膜的脏。T4b是肿瘤直接侵犯或粘连其他器官或是结构。

另外区域淋巴结是个N的分期，Nx是区域淋巴结无评价。N0是无区域淋巴结转移。N1是有1-3枚区域淋巴结转移，N1a有1枚区域淋巴结转移，N1b是有2-3枚区域淋巴结转移，N1c是浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖的结直肠周围组织有肿瘤种植浸润，无区域淋巴结转移。

N2是有4枚以上区域淋巴结转移，N2a是4-6枚区域淋巴结转移，N2c是7枚及更多区域淋巴结转移。

M分期主要是远处转移的指标，M0是无远处转移。M1是有远处转移。其中M1a是远处转移局部于单个的器官或是部位，M1b是分布于一个以上的器官部位或是腹膜转移。