颈椎骨折伴脊髓损伤怎么办

临床上颈椎骨折伴脊髓损伤比较严重，因为是颈椎内颈髓是重要组织，一旦损伤后果相当严重。另外颈椎结构有一定的稳定程度，如果形成骨折有相对大的暴力伤，在临床上造成颈椎骨折伴有颈脊髓损伤，患者多是坠落伤、车肇事。

颈椎骨折损伤处理涉及两方面，颈椎骨折处理包括局部尽量保证制动，避免进一步损伤以及由于骨折加重损伤导致颈脊髓损伤加重。随着外科技术的提高，尤其是颈椎外科技术提高，颈椎骨折治疗，如果骨折不稳定，需要做固定保证稳定度。结构损伤破坏后导致颈脊髓内容受压，需要及时解压，如果患者出现昏迷、意识丧失、伴有肢体功能障碍，需要进行急救治疗。另外也要注意神经系统、合并其它脏器损伤，比如严重损伤合并休克。昏迷后容易导致呼吸道出现问题，急救需要做气道通气，比如是否应该急诊、下插管，保证患者呼吸道通畅。

脊髓损伤避免脊髓进一步加重损伤，保证颈脊髓和脊柱稳定，可以采取局部头颈部制动，如果有条件可以通过颈托做固定；如果没有，最好有专人护送，保证头颈部维持正常位置，避免加重颈椎和颈脊髓进一步损伤。