跟痛症的诊断鉴别

跟痛症患者主要表现为足跟周围疼痛。在临床工作中很多情况会导致类似的症状，需要进行鉴别。

首先最常见的是跟腱病变导致的足跟疼痛，比如跟腱炎等。但其一般表现为足跟后上方疼痛，与传统意义上的足跟底部疼痛的部位不同。另外跟腱周围疼痛一般不会有起步痛，多在剧烈活动后出现疼痛。而且发病年龄相对要年轻，患者一般有剧烈运动或者体育爱好。

其次，需要与踝关节疾病进行鉴定，足跟上方在解剖上是踝关节，如果患者同时有踝关节疾病，比如踝关节炎、骨关节炎等，因为疼痛有时也会放射到足跟部，因此需要鉴别。一般鉴别比较困难，在把握不清的情况下，建议及早就医。