格列美脲和二甲双胍哪个对肾影响大

其实二甲双胍和格列美脲对肾脏都没有什么影响，有些病人吃了二甲双胍发现肾功能不好，其实这不是二甲双胍引起的肾功能不好。

有些病人吃了二甲双胍肾功能不好是因为自己病程长了，长期血糖控制不好所引起的，与二甲双胍没有关系，这两个药物对肾功能都没有影响。

但是，如果病人已经出现肾功能的异常，比如EGFR已经小于45，那么吃二甲双胍会导致药物蓄积，所以此时就不要服用二甲双胍。

同样，格列美脲也是，当EGFR在30～45的时候，就提示肾功能不好，如果服用格列美脲，也会在体内排泄更慢，产生药物的蓄积，可能会导致药物的副作用增加，比如低血糖等。

所以这两个药物没有肾功能损害，但是肾功能不好的时候，要小心谨慎的使用。