过敏性鼻炎不能忽视

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临床有一些哮喘患儿在治疗的过程中经久不愈,反复发作,经详细询问病史,发现有过敏性鼻炎存在,建议做过敏试验提示阳性,经过积极地治疗过敏性鼻炎,哮喘发作得到了较好的控制。

过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是鼻粘膜接触过敏原后,由IgE介导的炎症反应,并出现一系列的鼻部症状。可为慢性及反复的鼻塞,频繁打喷嚏,大量的清水样鼻涕伴鼻痒,嗅觉减退或失去。其中鼻塞最为常见,如有脓涕,有合并鼻窦炎的可能。

一、过敏性鼻炎和感冒的区别

1、打喷嚏

感冒会打喷嚏,但次数不会很多,更不会连续十几甚至几十个。过敏性鼻炎的症状就是连续打喷嚏,有的一天打30多个。

2、流清鼻涕

是感冒的伴随症状,但出现在感冒的初期,量不多。过敏性鼻炎正好相反,伴随连续的喷嚏同时会有大量的清鼻涕。

3、鼻痒

感冒时鼻部的主要症状是长期鼻塞。而过敏性鼻炎会出现鼻腔发痒,患儿会忍不住去揉搓鼻部,有的眼、耳、咽喉部也会发痒,嗅觉减退。

4、全身症状

由于感冒是由细菌或病毒感染引起的上呼吸道症状,机体的免疫力下降,会出现一些全身症状,如发热、全身乏力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎是鼻粘膜对过敏原产生的免疫变态反应,因此不会出现全身症状

二、过敏性鼻炎和哮喘的关系

两者因为相同的过敏原,过敏性鼻炎和哮喘经常并存。过敏体质的儿童吸入同一致敏原,引起鼻腔和(或)气道的类似炎症反应,在引起过敏性鼻炎的同时或稍后出现哮喘症状。在众多的过敏性鼻炎儿童中约有30%合并哮喘,是非鼻炎哮喘患儿的3倍,另据调查75%哮喘合并过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是哮喘发作的一个重要的发病因素。因此,积极治疗过敏性鼻炎可以大大减少哮喘发作的风险。

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