强直性脊柱炎如何治疗

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强直性脊柱炎的治疗包括很多方面,首先是对患者的教育,包括戒烟,适当的功能锻炼都是非常基础而且非常重要的,往往给患者要开一个运动处方,建议患者进行规律的循序渐进的一些扩胸运动,或者是肢体的一些伸张运动以维持和保持一些正常的关节功能,有条件的患者可以建议进行游泳,当然也建议患者参加一些集体的体育锻炼活动。

除了锻炼之外,戒烟非常重要,有研究显示,吸烟容易使HLA-b27阳性的这些人群容易得强制性脊柱炎,吸烟会使患者的治疗效果下降,吸烟会使经过药物治疗,控制好的患者容易复发。另外除了体育锻炼和吸烟之外药物治疗也非常重要,药物治疗首选的是非甾体消炎药。非甾体消炎药可以控制患者的症状。除了非甾体消炎药之外,我们国家还常用的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶这些是对外周关节受累的强直性脊柱炎建议使用的,但真正能够控制患者病情、防止患者病情进一步进展的,是目前已经广泛使用的以肿瘤坏死因子拮抗剂代表的生物制剂,包括常用的依那西普,以及英夫利西,阿达木等单抗类的药物以及最新的戈利木单抗辛普尼等等。

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