椎间盘突出

　　日常生活中，经常有些朋友会感觉自己全身无力，甚至肌肉酸痛，直不起腰，其实这就要考虑是椎间盘突出的症状了，那么具体有哪些呢?下面一起看看。

　　椎间盘突出的症状

　　1.腰痛

　　95%以上的腰椎间盘突脱出症患者腰痛症状，包括椎体型者在内。

　　2.下肢放射痛

　　80%以上病例出现此症，其中后型者可达95%以上。

　　3.肢体麻木

　　多与前者伴发，表现为麻木而没有疼痛的患者仅占5%左右。其主要是因为脊神的经根内本体感觉和触觉的纤维受刺激的原因。其范围与身体疼痛的部位取决于受累神经的根序列数。

　　4.肢体冷感

　　有少数病例约5%~10%自觉肢体发冷、发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例，与此为同一机制。

　　5.间歇性跛行

　　其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似，主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。

　　6.肌肉麻痹

　　因腰椎间盘突脱出症造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱，重者该肌失去功能。

　　临床上表现主要以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌以及姆长伸肌等受累所引起的足下垂症为主要特征，其次为股四头肌腰3~4脊神经支配和腓肠肌骶1脊神经支配等。

　　7.马尾神经症状

　　主要见于后中央型及中央旁型的髓核突脱出症者，因此临床上少见。其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及排尿障碍，以及双下肢坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

　　8.下腹部痛或大腿前侧痛

　　在高位腰椎间盘突出症，当腰2、3、4神经根受累时，则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。另外，尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

　　有腰3~4椎间盘突出者，有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛。其在腰4~5与腰5~骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等。此种疼痛多为牵涉痛。

　　9.患肢皮温较低

　　与肢体冷感相似，亦因患肢疼痛，反射性地引起交感神经性血管收缩。或是 由于激惹了椎旁的交感神经纤维，引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低，尤以足趾为著。

　　此种皮温减低的现象，在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。反之，髓核摘除术后，肢体即出现发热感。