人绒毛膜促性腺激素多少是怀孕 怀孕诊断
另一种可靠的方法是比较超声结果和 hCG 浓度。hCG 达 1000-2000IU/L以上 时,阴道超声应可识别出宫内孕囊;hCG 必须达到 6500 IU/L 时,腹部超声才能识别出宫内孕囊。如果不是这样,则应怀疑异位妊娠。当然,还要参考下次月经或胚胎移植时间,如果时间过短,即使hCG值较高,B超也可能无法看到孕囊。
流产诊断与治疗
当 hCG 以缓慢低速的形式上升或呈下降水平,则要考虑到流产的可能性,但要注意治疗,hCG代表的是滋养胚胎的活力,即使hCG有所上升,也不可代表胚胎一定存活,保胎治疗也仅能提升孕酮水平,并不能使不好的胚胎“变好”。
不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG 检查仍可长时间呈阳性,而完全流产,一定时间内hCG 转为阴性。如在产后4天或人工流产术后13天,血清 hCG 应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25 天,血清 hCG 应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测
葡萄胎、绒毛膜上皮癌等妊娠滋养细胞肿瘤的患者,血尿中 hCG 比正常妊娠显著升高。结合B超和病史可做诊断。
