想远离败血症 先弄明白它是怎么引起的这几点你必须知道
败血症是一种严重的全身性感染疾病,当病原体侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生大量毒素,就会引发全身炎症反应综合征,严重时可导致多器官功能衰竭,甚至危及生命。了解败血症的成因,对于预防和及时治疗该疾病具有重要意义。
一、感染因素
感染是引发败血症最主要的原因,多种病原体都可能成为致病源头。
细菌是导致败血症最常见的病原体,其中革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等,革兰氏阴性菌如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等较为多见。这些细菌可通过皮肤黏膜破损处侵入人体,比如皮肤外伤、烧伤、手术切口等。当皮肤出现伤口时,若未及时清洁消毒,细菌就会趁机进入血液循环,进而引发感染。

真菌也可能引起败血症,随着广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,以及导管介入等医疗操作的增多,真菌性败血症的发病率逐渐上升,常见的真菌有白色念珠菌、曲霉菌等。真菌多在机体免疫力低下时趁虚而入,比如长期使用抗生素导致体内菌群失调,真菌大量繁殖并进入血液。
此外,少数情况下,病毒、支原体、衣原体等病原体也可能导致败血症,但相对细菌和真菌而言较为少见。
二、基础疾病因素
患有某些基础疾病的人群,患败血症的风险会显著增加。
慢性消耗性疾病如糖尿病、慢性肾病、肝硬化、恶性肿瘤等,会使机体免疫力下降,对病原体的抵抗力减弱。以糖尿病为例,患者血糖水平长期偏高,会影响白细胞的吞噬功能,降低机体抗感染能力,皮肤和黏膜的屏障作用也会受到影响,容易受到细菌等病原体的侵袭,进而引发败血症。

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,患者本身免疫系统存在异常,加上长期使用免疫抑制剂治疗,会进一步抑制免疫功能,增加感染和败血症的发生几率。
三、医疗操作因素
一些医疗操作如果处理不当,也可能导致败血症的发生。
侵入性操作是常见的诱因,比如静脉导管、导尿管、气管插管等。这些操作会破坏皮肤和黏膜的天然屏障,为病原体进入血液提供通道。如果导管消毒不严格、留置时间过长,就可能滋生细菌,引发导管相关bloodstream感染,进而发展为败血症。
