痔疮微创治疗 一个不错的治疗痔疮方法

当内痔发展到有脱出症状的3-4期，且合并外痔时，要考虑外科切除手术。临床上常用的是吻合器痔固定术、经典Milligon-Morgan开放式痔切除术、Ferguson闭合式痔切除术、Parks黏膜下痔切除术。

吻合器痔固定术包括PPH和TST，是基于“肛垫下移学说”理论的手术，通过吻合器一次性完成切除痔上及直肠下端黏膜和黏膜下层并钉合切口，阻断痔上动脉血供，使痔体缺血萎缩和肛垫复位达到治疗目的，被称为所谓的“微创”手术。就手术创伤来说，吻合器不是技术上的微创手术，其损伤远超经典痔切除术，有直肠穿孔、直肠狭窄、直肠阴道瘘等经典术式不会发生的严重并发症，远期疗效也相对差。不过，吻合器采用器械钉合创面能减少术后痛苦，创面恢复快，有微创的理念。

痔治疗的“微创手术”，应该是尽可能减少术中损伤以及术后痛苦，从而取得更好疗效的一些技巧和理念的体现。术式不是区分是否微创手术的依据。

经典的痔切除术，包括Ferguson闭合式痔切除术、Parks黏膜下痔切除术、Milligon-Morgan开放式痔切除术，远期疗效经历了长期的临床实践检验，医师手术时能够采用技巧达到减少损伤、保留正常组织的目的，使患者痛苦轻、恢复快。所以经典的痔切除术，是微创技术和理念相结合的方式，就是微创手术。