吐血的原因 喝酒后吐血的真相
粘膜撕裂
酒后吐血的另外一个原因是粘膜撕裂。不同于急性胃粘膜病变一呕吐就有血，粘膜撕裂往往一开始只是呕吐的胃内容物，反复呕吐之后再出现呕血。同时可能会明显的上腹部和胸部撕裂感。
呕血的颜色也更加鲜红。这种病早归于1932年的两位医生：Kenneth Mallory和Soma Weiss。这两位在15名酒精中毒消化道出血病人身上发现了一个共同的特征，这些人的胃底和贲门粘膜不同程度的撕裂，有的全层撕裂。
原因就在于频繁的呕吐，胃底和贲门的粘膜承受不了骤增的压力，导致撕裂。
根据撕裂程度的不同，每个人出血的状况差别很大，从自限性到需要休克致命不等。如果全层撕裂，还会出现蔓延到腹腔胸腔的气肿和感染。
肝硬化
不管是急性胃粘膜病变还是撕裂，大多属于急性病变，诊断治疗及时，预后还好。但如果是发生在慢性疾病基础上的出血，预后就差多了。
比如长期酗酒导致的酒精性肝硬化。肝硬化病人的出血大多来自于食管胃底静脉曲张，出血量大，容易反复，而且出血后容易出现肝性脑病、感染等其他并发症。肝硬化除了肝移植以外，理论上无法根治。
很多病人死于反复的出血。虽然喝酒是这种病人出血的根本原因，但很多不是发生在刚刚喝酒以后，有的是因为食用粗糙坚硬的食物，但也有很多没有明显诱因，是曲张的静脉自发出血。
