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食道癌治疗 这些要点你需知道

手术治疗后不甚满意的食管癌,例如切缘阳性(切缘上还有癌细胞),淋巴结清扫数目不足,淋巴结转移百分比甚高,肿瘤太大等,外科医生会请放疗医生会诊,协助做术后放疗,弥补手术的不足。

相当晚期的食管癌,病人有严重的梗阻、声哑、呛咳,只要没有食管—气管瘘,食管—动脉薄壁相隔,都可以给予姑息性放疗。医生密切观察治疗的疗效,很有可能原来只为姑息放疗,结果因治疗反应好,终改为根治性放疗。

放射治疗的技术和设备,近10余年有很大进展,例如影像指引(IGRT)下的三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)。可以适当提高肿瘤靶区的放疗剂量,减少正常组织的受量和损伤。

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