股骨头置换术 这些术后注意事项你了解了吗

如果是股骨头坏死，就需要把髋关节内收、内旋、屈曲90°，为的是可以使髋关节脱位后用线锯在预定切骨线切除股骨头。对于清除髋臼内所有的软组织，我们需要用纱布来止血，并且把患肢屈曲、内收、内旋使股骨头颈、髓腔显露于手术野。

修正股骨颈

切除多余的股骨颈，切线上端起自股骨颈基底上缘。切向内下方，止于小转子上1.0～1.5cm，保留股骨距，切骨面向前倾斜15°～20°，以保持人工股骨头植入后的前倾角。

切骨后用湿纱布将股骨颈周围软组织覆盖保护，在切面纵轴刮一长方形孔，相当于人工股骨头的柄的基部.再用特制的髓腔锉扩大髓腔至相当于假体柄的大小。注意在扩大髓腔过程中要掌握方向，切忌从股骨干侧壁穿出。后插入股骨头柄检查，切除多余的骨质，以保证假体有切实的机械学的安置与骨性支持。

安放人工股骨头

将选用的股骨头直接安放在髋臼内，测试是否合适。应与该头臼大小一致，活动自由，在拔出髋臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。