呼吸功能衰竭 呼吸功能衰竭治疗护理

(5)呼吸兴奋剂：当呼吸中枢兴奋性降低，CO2滞留明显时使用。可拉明0.375X7—10支溶于500mL液中静点，或与等量的洛贝林同用。吗乙苯毗酮除直接兴奋呼吸中枢外，还可兴奋颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢;可改善道气功能，提高PaO2，降低PaCO2。成人140mg欲，加入5%葡萄30ml液静脉滴注，每分2mg-3mg。阿半屈伦100mg/次，日3次口服。对提高肺泡有效通气效果好。

二、氧气疗法：鼻导管或文丘里面罩吸氧。若氧疗后患者仍反应迟钝，不能纠正缺氧，血气pH<7.2，应给予气管插管并行机械通气。

三、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法，同时积极治疗原发病，对出现的合并症给予及时有效的治疗。

呼吸功能衰竭预防保健

1、一定要保持气管导管通畅：老年病人手术前，不同的慢性疾病，心肺功能减退，会使得手术后会发生并发症。所以要根据老年病人不同的情况充分作好术前准备，如加强呼吸功能训练，手术后需加强监护，对呼吸道有效管理，这样会防止手术后发生。

2、辅助排痰：由于手术时的麻药，会抑制咳嗽反射，加上疼痛不能有效咳嗽，尤其是有长期吸烟史者，小气道功能差，常有呼吸道潴留物、痰液较多，需协助排痰。对痰粘稠者可从气管内滴入抗生素，稀释痰液的药物或氧气雾化;对手术后肺不张的人，可用鼻导管、纤支镜插入气管内来吸痰。

3、早期活动，可以促进肺扩张：手术后，应早期床上活动，麻醉清醒即采用半卧位，不能半卧位的人，应经常改变卧位，同时注意引流管的护理，防止被。