什么是皮肌炎 皮肌炎的治疗方法有哪些

皮肌炎对身体有哪些危害

(1)肌肉损害

约70%患者首先出现无力、肌痛。多发生在肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部和咽部肌群，表现出肌肉肿胀、压痛、运动痛。患者有下蹲、起立、上楼、跑步、举物抬臂、抬头、吞咽等困难，握力下降。另外，肋间肌、膈肌受损可表现出呼吸困难，眼肌受累引起复视，心肌受损发生心肌炎，消化道受累发生食道蠕动减弱，引起反流性食管炎，舌肌面肌受损引起咀嚼困难、发音困难，肛门、膀胱括约肌受累可发生大小便失禁，肺脏受累呈慢性纤维化。随病情发展出现肌力下降，肌肉萎缩、纤维化以致丧失功能。

(2)皮肤损害

典型的皮损是以上眼睑为中心的不肿性暗紫色红斑。在掌握关节伸面及手背处、远端指间关节及指甲周围皮肤均可表现出红斑。亦出现于上胸部V形区及颈部。随病程进展，皮损萎缩、搔痒鳞屑。少数患者可有皮下组织钙化。

(3)心脏病变

尸检资料显示近1/4患者有心肌炎。动态心电图观察PM/DM患者，多为ST—T改变。可出现房性、室性心律失常，房室传导阻滞或束枝传导阻滞，严重者可出现心力衰竭。激素对心脏病变有效，发生充血性心力衰竭、房室传导阻滞者预后较差。

那么，皮肌炎该如何护理呢?

1、病情严重者，应绝对卧床，防跌倒与外伤。

2、避免日晒，以免加重皮损。

3、注意保暖，避免受凉，保持呼吸道通畅，特别是有呼吸肌受累的患者，更应做好呼吸道护理，必要时行机械通气，保证呼吸的平稳、有效。防跌倒与外伤。

4、对于有吞咽肌受累的患者，应予以鼻饲，加强胃肠道、静脉营养支持，维持水电解质酸碱平衡。

5、适当地进行功能锻炼，大限度地保存神经、肌肉的功能。

6、糖皮质激素治疗为其首选方式，自开始使用待病情大程度改善后方可逐渐减量，疗程一般不应少于2年，在使用过程中，应注意观察药物的疗效及副作用，定期复查肌酶谱、肌电图与自身抗体。