什么是神经官能症 神经官能症该如何治疗
1.神经衰弱患者常伴有焦虑紧张情绪,其与焦虑症不同者在于焦虑症患者的焦虑、紧张、恐怖情绪比神经衰弱更突出,并且以发作性者较多见,常伴有明显的植物神经系统紊乱的症状。而神经衰弱患者则是具有易兴奋及易衰歇等特点。
2.抑郁症患者有时可因明显的焦虑症状而掩盖了本身的抑郁症状,时常很难确诊。但抑郁症患者常呈周期性发病,且有思维迟缓、情绪低落、自责自罪等主要症状。而焦虑症患者主要是发作性焦虑,在短期内反复发作,结合既往病史和阳性家族史可资鉴别。同时抗抑郁药物的治疗疗效可资鉴别。
3.更年期忧郁症往往有焦虑症状,根据初次发病于更年期,有性腺机能减退和月经紊乱的病史,并结合临床其他症状可以鉴别。
4.某些躯体疾病,如脑动脉硬化、高血压、冠心病、阵发性心动过速、肾上腺嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、自发性低血糖等,均可引起程度不等的焦虑症状。但经过临床上详细的询问病史,仔细的体格检查和相应的实验室及特殊检查,并依据这些疾病各自的特有的症状和体征而加以鉴别。
焦虑性神经官能症治疗
(一)精神治疗
总的原则与治疗神经衰弱相同。医生应耐心地向病人说明疾病的性质,解除病人对焦虑发作所产生的种种精神负担和恐惧心理。必要时配合一定的躯体检查,使病人了解疾病的性质、发生的原因,并进一步消除引起疾病的各种因素,树立治愈疾病的信心。
(二)药物治疗
1.抗焦虑药物
苯丙二氮杂雏类对治疗焦虑症是有效的。常用药物有利眠宁、安定、去甲羟基安定、去氧安定等。这些药物在对病人治疗时个体差异性很大,一种药物可能对某一病人有效,而对另一病人则疗效差或无效。这就要求我们在用药时要有所了解。
对急性焦虑状态,可用安定做肌肉或静脉注射。口服用药的剂量要比治疗一般神经官能症病人时的剂量大,但在症状控制后,应减少剂量,以防止对药物产生耐药性。其他药物如安宁、安他乐等,也可选择使用。
