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子宫癌是什么 怎样才能有效防治子宫癌

子宫癌的鉴别与诊断

1.绝经后出血

首先应警惕是否为恶性肿瘤,尽管随年代的进展,绝经后出血中恶性肿瘤的比例已大大下降。如Knitis等报道,40年代绝经后阴道流血中恶性疾病占60~80%,70年代隆至25~40%,80年代又降至6~7%。

国内苏应宽等报道,60年代恶性疾病占76.2%,内膜癌占恶性病12.9% .80年代末,黄荷凤等报道,恶性病症占22.7%,而内膜癌占恶性病例的45.5%,宫颈癌占43.6%。

2.功能失调性子宫出血

更年期常发生月经紊乱,尤其子宫出血较频发者,不论子宫大小是否正常,必须首先做诊刮,明确性质后再进行治疗。

所以年轻妇女子宫不规则流血治疗2~3个月无效者,也应进行诊刮辨明情况。

3.内膜不典型增生

多见于生育年龄妇女。子宫内膜不典型增生重度在组织形态上,有时很难与分化良好的腺癌鉴别。

通常子宫内膜不典型增生,病理上可表现为灶性,有压扁的正常上皮,细胞分化较好,或可见鳞状上皮化生,肥浆染荷花色,无坏死浸润等表现。

而子宫内膜腺癌的癌细胞核大,染色质增多,深染,细胞分化不好,核分裂多,胞浆 少,常常发生坏死及浸润现象。

诊断方法

1.病史及临床表现

对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌后再按良性疾病处理。对以下情况妇女要密切随诊:

(1)有子宫内膜癌发病高危因素者如肥胖、不育、绝经延迟者;

(2)有长期应用雌激素、三苯氧胺或雌激素增高疾病史者;

(3)有乳癌、子宫内膜癌家族史者。必要时进行分段诊刮送组织病理学检查。

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