腰肌劳损的症状 教你有效防治腰肌劳损
腰是我们人体非常重要的一个部位，一旦腰出现问题，整个人就没有了精神。尤其是腰肌劳损这种病，更是对我们的生活和工作有很大的影响，那么你知道腰肌劳损是怎么引起的吗？今天小编就向大家介绍腰肌劳损的治疗和预防，赶紧来了解一下吧！
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什么是腰肌劳损
腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，其实是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。
主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。
其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。
腰肌劳损的病因
1.棘上、棘间韧带慢性损伤
绝大多数病人有损伤史，弯腰时下腰部感觉酸痛无力，或腰部有断裂感，部分病人可伴有向臀部的放散痛，但无运动、感觉障碍。
压痛常局限于腰椎4、5或腰5、骶l棘突上和棘突之间浅表组织，在病变处有时能触到韧带剥离感、结节等，腰椎X线摄片检查无骨质病变。
2.腰椎退行性脊椎炎
多发生在中年人，腰痛并非均来自增生的“骨刺”，而主要是来自肌肉、筋膜、韧带、后关节的劳损或椎间盘组织或硬脊膜和脊神经，“骨刺”可使腰部的运动受到限制，在临床上表现为运动不便。
晨起或久坐起立时常出现明显腰痛，活动后上述症状能明显减轻，劳累和气候变化可使腰痛加剧。
X线检查可发现“骨刺”及生理弧度、椎间隙改变。
3.第3腰椎横突综合征
第3腰椎是位于腰活动的中心，又是腰椎生理前凸突出的地方，成为腰椎前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转活动的枢纽，其两侧横突端受牵拉的应力大。
再则，由于第3腰椎横突长，所承受的杠杆力也大，在顶端附着有腰方肌、横突间肌、横突棘肌、骶棘肌、胸腰筋膜的深层、横突间韧带等组织，腰部任何方向的运动均使第3腰椎横突顶端承受反复的牵拉和磨动，故致伤机会较多。
本病多见于青壮年，以腰部慢性、间歇性的酸胀、疼痛、乏力为主，症状不重，酸痛部位广泛，但讲不清楚具体的疼痛点，经充分休息后，症状不一定能消除，腰部容易疲劳有烦扰不适感。
单一姿式难以持久维持，久坐、久立后，伸腰活动，改变体位才稍感轻松;劳动后腰局部症状即明显加重，酸痛可向臀部、大腿内侧放散。
长期体位不正或弯腰下工作，或经常腰部持续负重，可引起腰部筋肉的慢性积累性损伤。
腰部急性损伤后，治疗不当或延误治疗，迁延日久，可造成腰部慢性损伤。腰骶部有先天性结构异常，使肌肉的起止点随之发生异常或该部活动不平衡，而易致腰部慢性损伤。
腰为肾之府，由于劳损于肾，或平素体虚，肾气虚弱，肾的精气不能充养筋骨、经络，故患部多为气血不畅或瘀血滞留于经络，血不荣筋，筋脉不舒，而致腰部筋挛疼痛。
肾气虚弱，风寒湿邪易于乘虚侵袭，久而不散，筋肌转趋弛弱，若患者弯腰劳作，则弛弱之筋肌易于损伤，使劳损与寒湿并病。
腰肌劳损的常见病因
1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
2.治疗不及时、处理方法不当。
3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。
4.慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损.
腰肌劳损的临床表现与症状
临床表现
1.腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重，休息时减轻。适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。
3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4.腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5.腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。
症状
1、腰部疼痛程度时强时弱，开始表现为间歇性疼痛，逐渐变为持续性疼痛，并逐渐加剧。
2、按摩之后疼痛可减轻，用手捶腰可减轻疼痛。适当活动能减轻，活动过度又加重，且反复发作。
3、早晨起床时腰痛重，活动以后好转，白天症状较轻，夜间加重，有的还影响睡眠。工作或训练时减轻或消失，休息时腰痛。
4、疼痛随天气变化，受凉或阴雨天疼痛加重。
5、弯腰工作常觉困难，弯腰时间稍久疼痛加剧。
6、腰痛范围较广，疼痛难以形容，比如隐痛、胀痛、痠痛，有的还伴有沉重感。
腰肌劳损症状表现为慢性疼痛，且多无明显诱发因素。疼痛发作时患者常感到腰部又酸又胀，休息片刻后能够得到缓解。
劳累时加重，休息时减轻，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。
常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
腰肌劳损的检查与诊断
检查方法
1.X线检查
多无异常，少数或可有骨质增生或脊柱畸形。
2.年老或骨质疏松患者检查
可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。
腰肌劳损的诊断
一、腰臀腿痛
在日常生活中，如果发现有腰臀腿痛，尤其是在腰棘突旁常有明确压痛点，并可诱发下肢放射性疼痛加剧的异常感觉，就应该注意疾病的发生。
二、腰部外伤
随着人们生活方式的变化，该疾病在越来越多的青壮年人群中发生，尤其在腰部有外伤史的患者发病率更高。
三、感觉障碍
由于突起部位压迫神经，很容易导致发生感觉障碍，如腰4、5间隙椎间盘突出者，压迫腰5神经根，可引起小腿外侧、足背疼痛过敏或感觉迟钝。
四、腰部活动受限
随着人体腰椎向侧面弯曲，造成出现常板状，从而使得腰部活动受限，不能弯腰。
五、肌肉萎缩
由于病情的加重，使患者的肌力减弱，受压神经所支配的肌肉肌力下降，并随着病理的延长发生肌肉萎缩。
腰肌劳损的治疗方法
1.避免过劳、矫正不良体位。
2.适当进行功能锻炼，恢复腰肌功能。
加强腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调，如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作。
3.中医理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。
4.通过服用一些专门的药物来治疗疾病，也是很好的选择。主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药。
5.封闭疗法适合有固定压痛点的患者，可用0.5%～1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭，效果良好。
6.物理治疗也是不错的选择。在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式，包括电磁、超声波、红外线、激光等，通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。
7.手术治疗效果明显，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。
腰肌劳损的诱发因素
1、姿势不良，用力过猛或突然外力打击及弯腰搬重物时发生骶棘肌止点的撕裂伤，这是导致急性腰肌劳损的原因之一。
2、在湿滑地面行走，失足滑倒或下楼梯时滑倒，这是导致急性腰肌劳损的原因之一。
3、两人搬抬重物劳动中配合不当，放下时动作先后不一致，或一人不慎滑手，致使他人腰肌无准备地强力收缩，引起扭伤，这是导致急性腰肌劳损的原因之一。
4、一手提重物可使对侧骶棘肌剧烈收缩，有时也可致伤，如搬自行车或提重物上楼等。
5、推、举、拉重物时，特别是用两手举起重物，均需要腰肌使用很大力量，这是导致急性腰肌劳损的原因之一。
6、其他，包括自高处跌下、平地滑倒、交通意外等均可引起腰部扭伤。此外，高速公路上的安全带损伤也日益为大家重视。
腰肌劳损的中医疗法
理筋手法
患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。
亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。
针灸疗法
1.针刺取阿是穴：肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。结核及肿瘤患者不宜针灸。
2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2—3次。
中药治疗
中药疗法是我国的传统治疗方法，是我国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的医药知识。
由于中药的有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。而中药治疗腰肌劳损的杰出代表就要数膏药和药酒了，老刘家药酒就是其中的一种。
中药治疗腰肌劳损可以外贴五 枝，其有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果。
并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质。
从根本上、全方位针对腰肌劳损病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，终达到治疗目的。
中医食疗方
枸杞羊肾粥
鲜枸杞叶500g，洗净，切碎;羊肾2只，洗净，去筋膜、臊腺，切碎。二料与大米250g，加水适量，用小火煨烂成粥，加调味品食用。每日1次，连服7—10天。
鹌鹑枸杞杜仲汤
鹌鹑1只，去毛及内脏，加枸杞30g，杜仲15g，加水共煎，去药渣，食肉饮汤。每日1次，连服5-7天，间断服用。
续断杜仲猪尾汤
猪尾两条，去毛洗净，加续断、杜仲各25g，置砂锅内煮熟，加盐少许，去药渣，食猪尾饮汤。连服5-7天。
龟肉杜仲汤
龟肉250g，核桃仁30g，杜仲10g，共煮熟。去杜仲，食龟肉、核桃，饮汤，连服3日，间断服用。
黄鳝杜仲汤
黄鳝250g，猪肾1只，杜仲15g，共炖熟，食肉喝汤。连服3日。
猪肾黑豆汤
猪肾2只，黑豆lOOg，陈皮5g，小茴香5g，生 姜 2片，共煮熟，加调味品食用。隔日1次，连服5-7次。
杜仲猪肾汤
杜仲30g，猪肾2只，加食盐少许炖汤服。每日1次，连服7-10日。
核桃红黄饮
核桃60g，切细，加水适量煮熟，再加入红糖30g，黄酒60ml，稍加热后趁热饮服。每日1次，连服5-7日。
核桃炒韭菜
核桃仁30g，韭菜120g。先用芝麻油将核桃炒黄，放入适量细盐，后入韭菜，炒熟后食用。1日1次，连服3-5日。
韭菜炒虾米
韭菜100g，虾米30-60g，加油、盐、生姜等调味品炒熟，与黄酒同饮服。经常食用。
核桃补骨脂汤
核桃肉30g，补骨脂15g，加水煎汤服。每日1次，7-10日为1疗程。
泥鳅汤：泥鳅100-150g，鲜虾50g或虾米15g，共炖汤，经常食用。
芝麻猪肚汤
黑芝麻1OOg，枸杞60g，猪肚1只。洗净猪肚，将黑芝麻和枸杞放入猪肚内，切口用线扎好，煮熟后切碎，以油，盐、生姜调味后食用。常服有效。
生地黄乌鸡
生地黄250g，饴糖250g，乌鸡1只。乌鸡去毛洗净，去内脏，将地黄、饴糖和匀后纳入鸡腹煮熟食之。不用盐醋，只吃鸡肉，不饮汤。隔日1次，连服5-7次。
茴香炖猪肾
猪肾2只，洗净后，将茴香10g，食盐少许纳入猪肾内，隔水炖熟服用。连服5-10日为1疗程。
肉苁蓉羊肉羹
鲜嫩肉苁蓉250g，羊肉1OOg，切碎，共置砂锅内加水煮熟，加适量调料煮成羹食用。隔日1次，连服5-7次。
锁阳羊肉粥
锁阳20g，水煎取汁，入羊肉片lOOg，大米lOOg，加姜、葱、盐等调味品共煮粥食。每日1次，连服7-10日。
鹿角胶奶
鹿角胶6g，加温水煮沸;另将牛奶250ml煮沸后，两者混合，加蜂蜜适量服用。隔日1次，连服5-7次。
狗肉附片汤
狗肉200g，附片1.5g，菟丝子3g。狗肉切片，加生姜炒后入砂锅，加水和调料，与附片、菟丝子同煮至肉烂熟为度，分早晚两次吃狗肉喝汤。1日1剂，连服7-10日。
腰肌劳损的康复训练
1.腰部前屈后伸运动
两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。
2.腰部回旋运动
姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。
3.拱桥式
仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高，如拱桥状。
随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。
4. 飞燕式
俯卧床上，双臂放干身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。
反复锻炼 20～40次。游泳也是不错的锻炼方法。
5、腰肌锻炼保健法
仰卧保健法 :患者取仰卧位 ,首先双脚、双肘和头部五点 ，支撑于床上，将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面。
维持感到疲劳时，再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行 10分钟左右 ，每天早晚各锻炼一次。
6、俯卧保健法
患者采取俯卧位，将双上肢反放在背后 ，然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面，使身体呈反弓型，坚持至稍感疲劳为止。
依此法反复锻炼 10分钟左右 ，每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼，可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。
腰肌劳损的预防措施
1.防止潮湿，寒冷受凉
不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。
2.急性腰扭伤时要积极治疗
应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。
3.体育运动或剧烈活动时
在运动前，一定要做好准备活动。
4.纠正不良的工作姿势
如弯腰过久，或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。同时，可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力，有助于避免出现腰肌劳损。
背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大。
5.防止过劳
腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
6.使用硬板软垫床
过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以好在木板上加一张10厘米厚的软垫。
7.注意减肥
控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，为易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼。
腰肌劳损的饮食注意
1.拒绝烟酒茶
同很多病症一样，腰肌劳损患者应该少饮酒、咖啡、茶，少抽烟，不抽烟的腰肌劳损患者应该注意避免被动吸烟，因这些食物都可加剧关节炎恶化。
2.少吃甜食
也是一个腰肌劳损的饮食注意事项，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
3.少吃肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物
因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与节破坏。
4.要少喝牛奶、羊奶等奶类
和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
5.多吃含有蛋白质的食物
可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
6.多吃水果蔬菜
腰肌劳损患者应该正确选食一般选择味佳可口、增强食欲的饭菜，以素食为主，饭后食用水果类(苹果、葡萄等)。
饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜，少用汽水等易引起胃酸的饮料。
可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。
鉴别腰椎突出和腰肌劳损的方法
1、是否出现腿痛症状
腰椎间盘突出的疼痛通常伴有腰痛和腿痛。腰椎间盘突出患者则多有坐骨神经痛，不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
2、活动是否受限，腰部活动度是否受影响
腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
而腰背肌劳损患者腰部活动度一般影响不大，通常是早晨起床或久坐起立时，腰背痛诱发加剧，相反活动开来后可明显缓解。
3、压痛点是腰背部中间还是两边
腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。
尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。
对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1.5-3cm处，即背部中间。
压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。从痛感来讲，腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。
4、做CT或核磁共振检查
腰背肌劳损是指腰部肌肉，筋膜与韧带软组织慢性损伤，临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。
腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。
而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度，明确腰椎间盘是否突出。
结语：通过小编上文的介绍，你知道腰肌劳损应该怎么治疗和预防了吗？你知道腰肌劳损的患者应该吃什么了吗？大家在平时一定要注意不要劳累过度，养成正确的生活和坐姿习惯，保护好我们的腰，让腰肌劳损不再困扰我们。
