诺如致感染性腹泻 最爱栖身贝类和草莓中

“诺如病毒引起的胃肠炎疾病，在人群密集的地方容易暴发性流行，常在学校、养老院等集体单位暴发，在国外大型邮轮上也有不少案例。”

寇晓霞认为，广东这几年发生多起诺如病毒的食物中毒群体疫情，发病过程应该经历了两个阶段。

首先是食物被污染。“可能集体食堂的厨师先感染了病毒，在准备食物时将病毒带入;或者菜没有洗干净，当中附着了病毒;又或是加工过程中出现问题，例如砧板、菜刀切了未煮的菜后又去切凉菜。”这些原因都可能引起食物中毒。

由于每个人的身体抵抗力不同，先感染的可能只是一小部分人。比如50人吃了同样的饭菜，起初发病的仅有10多人。但由于诺如病毒感染者可通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出诺如病毒，病毒附着于气溶胶颗粒后，又被其他人吸入或摄入，这样就引起了大面积传播。特别在封闭环境中，传播速度非常快。

70℃以上，病毒几分钟就死

研究表明，我们的生活中存在特别容易携带诺如病毒的“高危食品”。其中，广东人特别喜欢的海产——贝类排在第一位。

寇晓霞称，目前的科学研究及流行病学研究均表明，贝类是诺如病毒经食源性传播的重要载体。根据美国CDC(疾病控制与预防中心)统计，所有的诺如病毒引起的胃肠炎疾病中，贝类占13%。“这是一个很高的比例。我们国家也有相似的研究结果。”

广东省微生物研究所团队就贝类的诺如病毒污染率问题，在全国范围内多个地区抽取样品进行检测。结果显示，贝类中污染率高的是牡蛎(广东人爱的生蚝)，此外还有贻贝(即青口)、蛤蜊、扇贝等等。

为何贝类的污染率特别高?寇晓霞解释，贝类属于滤食性动物，在过滤水体取食的同时，也会把水中致病的微生物，包括细菌、病毒等过滤到体内，留在腮、肠道等部位。虽然诺如病毒不以贝类为宿主，在其体内不繁殖、也不引起其致病，但贝类中的诺如病毒进入人体后，极微量的病毒数量就能让人致病。现在贝类多是浅海地区、高密度人工养殖，生活的水体受污染，贝类自然也会受到诺如病毒的污染。

由于病毒附着在贝类的腮和肠道中，无法用水洗干净，唯一方法是彻底煮熟。“一般情况下，细菌、病毒等微生物在70℃以上几分钟就能被杀灭。”

除了贝类外，草莓等伏地生长的水果、蔬菜被污染率也较高，主要原因是以粪便施肥或污水灌溉时被病毒污染。“草莓彻底清洗，可以减少附着在上面的病毒;而叶绿蔬菜彻底煮熟即可。对于诺如病毒传播的预防，基本是老生常谈，就是尽量不要吃生冷食物，一定要彻底煮熟;注意个人卫生等等。”