专家 脂肪肝更爱“苹果型”儿童

10岁的奇奇是家里的独生子，父母和爷爷奶奶都很宠爱他，想吃什么就给买什么，体重自然也一路飙升，尤其是肚子越来越大，奇奇的腰围已经超过了爸爸，竟达到88厘米。

听到别人夸自己的孙子“白白胖胖”，爷爷奶奶很开心，直到奇奇肚子里像装着一个大皮球，买衣服都困难，而且走路距离稍远点，就心跳加快、胸闷、气喘，家人才意识到奇奇应该减肥了。

但医生却认为奇奇的问题不只是减肥这么简单，建议他先做健康检查。结果出来后，家人大吃一惊：血脂严重超标，中度脂肪肝，肝功能指标异常。

近年来，随着儿童肥胖率的快速升高，儿童脂肪肝患者越来越多，并且发病年龄越来越小，尤其肥胖的儿童更易患脂肪肝。首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示，肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%，是正常体重儿童的51倍，严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上，而表现为大肚子的“苹果型”肥胖儿童几乎无一幸免。

为什么肥胖和脂肪肝结伴而来

脂肪肝又称肝内脂肪变性，是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。肥胖之所以容易得脂肪肝，或说脂肪肝患者肥胖居多，是因为人一旦肥胖，血液中的脂肪酸大大增加，并不断运往肝脏。健康的肝脏可以将脂肪酸与磷酸、胆碱结合，转运到体内其他部位;若肝脏功能受损，代谢紊乱，一些原本应转化的物质反倒成了脂肪。

腹型肥胖(大肚子)的儿童更容易患脂肪肝，不考虑年龄和性别，腰围除以身高的比值为0.46是腹型肥胖的警戒值，超过0.48即可判定为腹型肥胖。这时出现血脂超标和脂肪肝的风险极大提高，需要到专业医院进行相关检测和健康评估，检测内容包括：血脂、肝功能和B超，专家会根据检测结果给出诊断处方。

小知识：家庭中如何测量腰围? 让孩子直立，两脚分开30厘米，沿着身体右侧腋窝中点向下的延长线上，分别找到胸廓下缘和胯骨上缘，取两交汇点的中点作为右边测量点，再以同样方法确定左边测量点，用皮尺沿水平方向通过左右两个测量点并环绕腹部一周，在孩子正常呼气末时读取腰围尺寸。