专家 骨痛又贫血警惕骨髓瘤

除了引起骨痛外，多发性骨髓瘤还会带来诸多损害

贫血和出血：由于瘤细胞可抑制骨髓正常造血，90%的病人有贫血表现。同时，由于血小板减少，患者有出血倾向，皮肤黏膜出血较多见，严重时内脏及颅内出血。

肾功能损害：超过半数的病人尿液中有蛋白、红细胞、白细胞，有些患者因得不到及时诊治而发生肾脏功能损害。加上骨质破坏造成血钙升高、血液黏稠，又会加重对肾脏的损害。

大约20%的多发性骨髓瘤患者在确诊时表现有肾衰竭，另20%的患者在疾病后期发展为肾衰竭。

反复感染：瘤细胞破坏骨髓机能，引起机体免疫功能下降，身体容易被细菌、病毒感染。常见的是细菌性肺炎、泌尿系感染反复发作。

对于多发性骨髓瘤，虽然尚无治愈的方法，但近年来治疗有了长足进展，新的口服药物、自体造血干细胞移植等治疗方法可控制疾病进展，阻止其对不同器官的损害。“总的来说，目前我们已有能力将这种‘致命的疾病’变成‘慢性的、可控的疾病’，有效延长患者的生命，改善其生活质量。” 夏忠军说。

特别提醒

骨痛+贫血，到血液科查查

夏忠军强调，要达到良好的治疗效果，很大程度上取决于早发现早治疗。他提醒，中老年人如果出现不明原因的腰背痛、骨关节痛或骨质疏松，不明原因的贫血、蛋白尿以及反复感染，要警惕骨髓瘤的可能性，好到血液科查一查。“事实上，要发现多发性骨髓瘤并不难，血液科里一项名为M蛋白的检查就能帮助医生进行初步诊断，再配合影像学检查，基本上就能确诊。”