绝经看性激素的什么指标
绝经时主要关注性激素六项中的促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）和黄体生成素（LH）指标，其中FSH升高（＞25 U/L）、E2降低（＜20 pg/ml）是判断卵巢功能衰退的核心依据。
一、关键性激素指标解析
1.促卵泡生成素（FSH）
FSH由垂体分泌，能刺激卵巢内卵泡发育。绝经后卵巢功能衰退，卵泡数量减少，对垂体的反馈抑制减弱，导致FSH水平升高，通常＞25 U/L（部分指南定义为＞40 U/L），是诊断卵巢早衰的金标准之一。
2.雌二醇（E2）
卵巢分泌的主要雌激素，绝经后卵巢功能下降，E2水平显著降低，常＜20 pg/ml（不同实验室参考值略有差异）。E2降低会引发潮热盗汗、骨质疏松等更年期症状。
3.黄体生成素（LH）
与FSH协同调控生殖功能，绝经后LH也会升高，但通常不如FSH敏感，临床多与FSH联合检测。
4.其他辅助指标
促甲状腺激素（TSH）：需排除甲状腺功能异常导致的月经紊乱；
泌乳素（PRL）：高泌乳素血症可能干扰月经周期，需结合临床判断。
二、检测注意事项
最佳时间：月经第2-4天（基础水平），若已绝经可随时检测；
单次结果意义有限：需结合症状及2-3次检测结果综合判断；
结合年龄判断：自然绝经多发生在45-55岁，若＜40岁出现FSH升高、E2降低，需警惕卵巢早衰。
三、临床意义与干预建议
性激素检测可帮助医生判断绝经原因（生理性/病理性），指导激素替代治疗（HRT）或中药调理。需注意：HRT需经妇科评估，排除禁忌症；中医调理可选用坤泰胶囊、逍遥丸等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国绝经激素治疗临床应用指南(2021版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(11)：721-728.
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[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：102-105.
免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗方案请务必咨询专业妇科医生，药物使用需遵医嘱。